一級高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。一級高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、睡眠不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。

2、利尿劑

氫氯噻嗪片可通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量。吲達(dá)帕胺片具有利尿和輕度擴(kuò)張血管作用。長期使用需注意監(jiān)測血鉀水平，可能出現(xiàn)乏力、肌痙攣等低鉀癥狀。

3、鈣通道阻滯劑

苯磺酸氨氯地平片能選擇性擴(kuò)張外周動脈。硝苯地平控釋片可平穩(wěn)控制24小時血壓。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、面部潮紅，與劑量相關(guān)。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

馬來酸依那普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。培哚普利叔丁胺片需注意首劑低血壓反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)干咳，與緩激肽積聚有關(guān)。

5、血管緊張素受體拮抗劑

氯沙坦鉀片選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體。纈沙坦膠囊不良反應(yīng)較少，適用于不能耐受干咳的患者。需定期監(jiān)測腎功能和血鉀水平。

一級高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。采用DASH飲食模式，多攝入全谷物、蔬菜水果、低脂乳制品。每周3-5次有氧運(yùn)動結(jié)合2次抗阻訓(xùn)練。每日早晚定時測量血壓并記錄，避免情緒激動和過度勞累。定期復(fù)診評估治療效果，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。注意觀察藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)明顯不適及時就醫(yī)。