腰5-骶1椎間盤(pán)突出怎么辦
腰5-骶1椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,下床活動(dòng)時(shí)可佩戴腰圍支撐。日常注意避免彎腰搬重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,每次20-30分鐘。紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣,每日1-2次。治療期間需觀(guān)察肢體感覺(jué)變化。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片控制水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán)。推拿手法需避開(kāi)急性期,采用滾法、揉法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。治療期間需注意防寒保暖。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴(yán)重壓迫病例,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有手術(shù)方案需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒加速椎間盤(pán)退變。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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