腰5骶1椎間盤后突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。腰5骶1椎間盤后突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時可佩戴腰圍輔助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可放松肌肉痙攣。急性期后采用中頻電刺激促進(jìn)炎癥吸收，每日治療20-30分鐘，10-15次為1療程。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/4開始逐漸增加，每次20分鐘。牽引可增大椎間隙減輕間盤壓力，但需排除骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫等禁忌證。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需佩戴支具3個月保護(hù)腰椎。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。