頭癬和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，頭癬主要由真菌感染引起，濕疹則與過敏或免疫異常有關(guān)。頭癬表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑和斷發(fā)，濕疹常見皮膚干燥、瘙癢和紅斑。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。

1、病因差異

頭癬由皮膚癬菌感染引起，常見菌種包括毛癬菌屬和小孢子菌屬，可通過直接接觸或共用物品傳播。濕疹的病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境刺激、免疫異?；蚱つw屏障功能障礙有關(guān)，無傳染性。

2、癥狀表現(xiàn)

頭癬典型癥狀為頭皮環(huán)形紅斑伴脫屑，病灶處毛發(fā)易折斷或脫落，嚴(yán)重時(shí)可形成膿皰或瘢痕性脫發(fā)。濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢，急性期可見紅斑、丘疹或滲出，慢性期皮膚增厚、苔蘚化。

3、發(fā)病部位

頭癬局限于頭皮及發(fā)際線，偶可累及眉毛或睫毛。濕疹可發(fā)生于全身任何部位，嬰幼兒好發(fā)于面部和四肢伸側(cè)，成人多見于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚。

4、診斷方法

頭癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，伍德燈檢查可見特征性熒光。濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，必要時(shí)行皮膚活檢或過敏原檢測，實(shí)驗(yàn)室檢查無真菌感染證據(jù)。

5、治療原則

頭癬需規(guī)范使用抗真菌藥物，如口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，配合酮康唑洗劑外用。濕疹治療以保濕修復(fù)為主，急性期可短期使用氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片等抗組胺藥。

保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防頭癬，避免與他人共用梳子、帽子等物品。濕疹患者應(yīng)減少搔抓，選擇無刺激護(hù)膚品，洗澡水溫不宜過高。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，避免自行長期使用激素類藥物。