X型腿可通過體格檢查、影像學檢查等方式診斷。X型腿在醫(yī)學上稱為膝外翻，主要表現為雙腿并攏時膝蓋接觸而腳踝無法靠攏，可能與遺傳、維生素D缺乏性佝僂病、骨骼發(fā)育異常等因素有關。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察站立時雙膝與踝關節(jié)的間距，測量兩踝內側距離。輕度X型腿踝間距小于5厘米，中度5-8厘米，重度超過8厘米。同時會評估步態(tài)、關節(jié)活動度及是否伴隨疼痛，兒童需結合年齡判斷生理性外翻是否在正常范圍內。

2、X線檢查

拍攝下肢全長站立位X光片可量化脛骨-股骨角，正常值為5-7度，超過10度可確診。X線還能顯示骨骨骺發(fā)育狀態(tài)、骨質密度，幫助鑒別佝僂病、骨骨骺損傷等病因。兒童需注意保護性腺等敏感部位。

3、實驗室檢查

抽血檢測血鈣、血磷、堿性磷酸酶及維生素D水平，適用于疑似營養(yǎng)性佝僂病患兒。甲狀旁腺功能亢進者可能出現血鈣升高，腎功能異?？蓪е铝状x紊亂，這些結果可輔助病因診斷。

4、步態(tài)分析

通過三維步態(tài)分析系統評估行走時膝關節(jié)受力情況，嚴重X型腿可能出現足部過度旋前、膝關節(jié)內側壓力集中。該檢查對制定矯形方案具有指導意義，尤其適用于需手術干預的病例。

5、骨密度檢測

雙能X線吸收測定法可評估骨質疏松程度，維生素D缺乏或慢性腎病導致的骨軟化癥患者骨密度顯著降低。該檢查對中老年繼發(fā)性X型腿的病因篩查尤為重要。

發(fā)現X型腿應及時就醫(yī)，兒童避免過早負重行走，保證每日600-800國際單位維生素D攝入。成人需控制體重減輕膝關節(jié)負荷，避免長時間跪坐或盤腿。矯形支具適用于8歲以下輕度患兒，嚴重畸形需考慮骨骨骺阻滯術或截骨矯形術。定期復查監(jiān)測進展，合并疼痛者可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。