牛皮癬一般是指銀屑病，可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛、甲改變等癥狀。

1、外用藥物

銀屑病早期皮損較輕時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處，避免接觸眼周及黏膜。

2、光療

中重度患者可采用窄譜UVB或PUVA光療，每周2-3次，需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光療可能引起皮膚干燥、灼熱感，治療后需涂抹保濕劑。光敏性疾病患者禁用。

3、口服藥物

泛發(fā)性銀屑病可選用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。伴有關(guān)節(jié)炎者可聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片。妊娠期禁用維A酸類藥物。

4、生物制劑

頑固性病例可考慮司庫(kù)奇尤單抗注射液、依那西普注射液等TNF-α抑制劑，需篩查結(jié)核等感染灶。治療期間避免接種活疫苗，注意觀察注射部位反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用復(fù)方青黛丸配合拔罐療法，血瘀證適宜血府逐瘀湯加減。針灸選穴以曲池、血海、三陰交為主。中藥浴可選用苦參、白鮮皮等煎湯外洗。

銀屑病患者應(yīng)避免抓撓皮損，穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫不超過(guò)40℃。保持規(guī)律作息，限制酒精攝入，均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。冬季加強(qiáng)皮膚保濕，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。適度進(jìn)行游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免精神緊張。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，不可自行增減藥物。