自發(fā)性心絞痛建議掛心血管內(nèi)科或急診科，可能與冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、情緒應(yīng)激、寒冷刺激、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是診斷和治療自發(fā)性心絞痛的核心科室。醫(yī)生會通過心電圖、心臟超聲、冠脈CTA或造影等檢查評估冠狀動脈狹窄程度。若確診為穩(wěn)定性心絞痛，可能使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物改善心肌供血。對于反復(fù)發(fā)作或藥物控制不佳者，可能需進(jìn)一步介入治療。

2、急診科

突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、瀕死感時(shí)需立即就診急診科。急診醫(yī)生會快速完成心肌酶譜、動態(tài)心電圖等檢查，排除急性心肌梗死。緊急情況下可能舌下含服硝酸甘油噴霧劑或靜脈滴注硝酸異山梨酯注射液。若出現(xiàn)ST段抬高型心肌梗死，需啟動綠色通道進(jìn)行溶栓或PCI手術(shù)。

日常需避免過度勞累和情緒激動，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。冬季注意保暖，外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。若胸痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。