脊柱壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、椎體成形術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。脊柱壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為背部疼痛、活動受限、身高縮短等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，疼痛緩解后可在支具保護下逐步坐起。長期臥床需預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

2、支具固定

定制胸腰骶矯形器可限制脊柱活動，減輕椎體壓力。支具需每日佩戴18-20小時，持續(xù)3-6個月。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，觀察皮膚受壓情況。

3、藥物治療

疼痛劇烈時可使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進行抗骨松治療。腫瘤轉(zhuǎn)移患者需根據(jù)原發(fā)病灶選擇靶向藥物。

4、椎體成形術(shù)

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)適用于椎體壓縮超過1/3的病例，通過球囊擴張復(fù)位后注入骨水泥穩(wěn)定椎體。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后24小時即可下床活動，但需警惕骨水泥滲漏風(fēng)險。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，6周后逐步增加五點支撐法、飛燕式等功能鍛煉?？祻?fù)期需避免彎腰搬重物，配合超聲波、低頻脈沖等物理治療促進愈合。

日常需加強鈣和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用豆制品、深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒，每周進行3-5次日照15-30分鐘。建議使用防滑墊、扶手等居家適老化改造，預(yù)防跌倒風(fēng)險。定期進行骨密度檢測，骨質(zhì)疏松患者需長期規(guī)范抗骨松治療。