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得了氣胸要如何護(hù)理

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氣胸疾病頑固性較強(qiáng),復(fù)發(fā)性也比較嚴(yán)重,當(dāng)氣胸疾病癥狀出現(xiàn)時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查積極的配合醫(yī)生做好各種治療方式,避免疾病嚴(yán)重發(fā)生出現(xiàn)一些并發(fā)癥狀,那么,得了氣胸要如何護(hù)理?

(1)病人住院后護(hù)士立即進(jìn)行呼吸、脈搏、體溫、血壓等生命體征的測(cè)量和記錄。這是了解病情的基本資料。各種化驗(yàn)單和臟器功能的報(bào)告單要及時(shí)粘貼在病歷上,以便醫(yī)生查閱??诜幬镆偷讲∪耸种?,并看到病人服下。注射藥物要按時(shí)按量注射。

(2)患者取半臥位,盡量減少搬動(dòng)和活動(dòng),一切日常生活之事均應(yīng)由家屬和護(hù)士做,以免增加病人的耗氧量。

(3)嚴(yán)密觀察病人的呼吸變化和意識(shí)狀態(tài),若病人呼吸困難加重和意識(shí)恍惚,要立即報(bào)告醫(yī)生,做出診斷和處理,以免氣胸加重(或破裂處再破裂)和肺性腦病出現(xiàn)。

(4)要及早給予氧氣吸入,一般采用持續(xù)低流量給氧(1~2L/min)為好,由于此類病人有阻塞性通氣障礙和不同程度二氧化碳潴留,若高流量持續(xù)給氧,會(huì)加重二 氧化碳潴留而誘發(fā)肺性腦病。因此,要加強(qiáng)巡視病房,防止家屬隨意加大氧氣流量而發(fā)生意外。

(5)對(duì)病人的咳痰困難,要囑病人多飲水,并用地塞米松、抗生素液霧化吸入,口服氯化胺等祛痰劑,適當(dāng)全身應(yīng)用抗生素。

(6)保持大便通暢,防止便秘。除用緩瀉劑外,可鼓勵(lì)病人多吃青菜、山芋、香蕉等食物。必要時(shí)用開(kāi)塞露。應(yīng)避免大便用力過(guò)大而導(dǎo)致氣胸再發(fā)或加重。

要注意做好口腔及皮膚清潔護(hù)理,防止口腔感染及皮膚感染和褥瘡等發(fā)生。 皮下氣腫護(hù)理 皮下氣腫是氣胸較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,尤其是胸腔閉式插管引流病人極易發(fā)生。本組有6例皮下氣腫發(fā)生,氣腫大小不一,范圍小者大多可以自行吸收,無(wú)需特殊處理,對(duì)范圍大者要嚴(yán)密觀察氣腫發(fā)展情況,尤其頸部皮下氣腫要防止氣腫嚴(yán)重而壓迫氣管使呼吸困難加重或窒息。

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通常情況下,氣胸可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、胸部損傷、肺大皰導(dǎo)致的,患者可采用生活調(diào)理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下:
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氣胸大家都很熟悉,它的發(fā)病率越來(lái)越高,很多人都飽受這種病的折磨,很多人在治療一段時(shí)間之后癥狀好的并不那么明顯,大家都想知道氣胸的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些,我們就這個(gè)問(wèn)題一起來(lái)看一下。
牙疼含涼水就不疼是怎么回事
一般情況下,牙疼含涼水就不疼可能是化膿性牙髓炎、牙神經(jīng)麻痹、牙髓壞死這些原因引起的,可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療方式進(jìn)行緩解。具體分析如下:
氣胸的治療方法有哪些
氣胸治療方法包括臥床、休息、觀察、吸氧、胸膜腔穿刺抽氣法、胸腔閉式引流術(shù)、胸膜粘連術(shù)以及開(kāi)胸手術(shù)。氣胸確診后治療目的包括去除胸腔內(nèi)氣體,減少?gòu)?fù)發(fā)。自發(fā)性氣胸治療首選胸膜腔穿刺抽氣法。在穿刺抽氣無(wú)效時(shí),考慮胸腔閉式引流術(shù),并在引流后胸膜粘連術(shù)。自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)時(shí),首選胸腔閉式引流術(shù)加胸膜粘連術(shù)。當(dāng)采用胸腔閉式引流術(shù)加胸膜粘連術(shù)仍有復(fù)發(fā)時(shí),考慮開(kāi)胸手術(shù),對(duì)胸膜下肺大泡進(jìn)行徹底探查,并對(duì)肺或大皰破口閉合法。另外,胸腔閉式引流術(shù)5天破口未閉合,肺組織仍未復(fù)張,應(yīng)考慮開(kāi)胸手術(shù),胸腔鏡下激光消融及胸膜粘連術(shù)可替代開(kāi)胸手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-17

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02:24
肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸,是肺泡腔破裂以后,空氣進(jìn)入胸膜腔,引起的胸膜腔積氣。常見(jiàn)的原因包括自身病變和外傷,如骨折穿破胸膜,或者利器的貫通傷。常見(jiàn)的自身病變:一、發(fā)育異常,導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基礎(chǔ)疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢,原發(fā)病的癥狀,以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短,呼吸困難,胸疼,或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊,如果破裂的部位形成活塞,氣體只能進(jìn)入胸膜腔,積累,壓力越來(lái)越大,會(huì)導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè),引起胸悶,心慌,大汗,甚至可能會(huì)出現(xiàn)缺氧,紫紺,心率下降,血壓下降,需要緊急來(lái)醫(yī)院救治。
氣胸術(shù)后注意事項(xiàng)
氣胸術(shù)后應(yīng)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng),觀察傷口愈合情況,定期換藥,及時(shí)拆線,禁止辛辣、刺激、太難消化的食物??勺鋈粘;顒?dòng),如跑步、打球、踢球等。正常飲食,蔬菜和肉類可以吃,以及高蛋白的攝入,比如雞蛋、牛奶等。傷口愈合后,拆線,恢復(fù)好后,可逐漸增加活動(dòng)量或體育運(yùn)動(dòng),如可以延長(zhǎng)走路時(shí)間,或慢跑,待完全恢復(fù)后,可進(jìn)行正常體力活動(dòng),如打球、跑步等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-20

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氣胸會(huì)傳染嗎
氣胸是不會(huì)傳染的。氣胸發(fā)病的原因,是自身造成。不論是先天性,在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,還是后天的,比如抽煙或慢性支氣管炎等的發(fā)生,是結(jié)構(gòu)的變化。一般,肺的肺尖部有塊區(qū)域,形成肺大泡,肺大泡壁比較薄,不是正常的肺組織。薄弱的地方,自發(fā)的破裂形成氣胸,是沒(méi)有傳染性的。不管任何途徑,是通過(guò)呼吸道,還是消化道,在一起生活,還是共同吃飯,都不會(huì)傳染他人,這是結(jié)構(gòu)的變化。氣胸可能在年輕患者中間,多見(jiàn)于比較瘦高體型的男性,他們?cè)?0多歲,30歲左右時(shí),肺大泡在特定情況下自發(fā)的破裂,形成氣胸。老年患者多數(shù)和抽煙有關(guān)系,長(zhǎng)期抽煙造成慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺形成的肺大泡,有時(shí)是在咳嗽或用力情況下,肺大泡壓力比較高,破裂形成氣胸,這兩種情況都不會(huì)傳染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-12-20

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02:08
氣胸癥狀有哪些
氣胸輕,重程度和患者體質(zhì)的不同,癥狀的主觀感覺(jué)不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸,患者感覺(jué)前胸或背部突然疼痛。二、氣短。如吸氣時(shí),吸不到底,氣費(fèi)勁,氣不夠用等。三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大,程度較輕,年輕患者,代償能力強(qiáng),則不會(huì)明顯感覺(jué)到胸痛、氣短等癥狀。四、若是老年患者,肺功能不好,氣胸量又較多,或有肺氣腫的患者,胸悶、氣短等癥狀會(huì)特別明顯。
02:00
如何治療氣胸
發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診,做X線或胸部CT等方面的檢查,根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少,選擇使用抽氣排氣,還是置管排氣。一、對(duì)于少量氣胸,比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常選擇保守治療,如休息、吸氧氣等,吸氧能夠促進(jìn)氣胸氣體的吸收,較快緩解病情。二、氣胸量超過(guò)百分之三十時(shí),需進(jìn)行排氣治療,例如抽氣排氣,用注射器抽出氣胸的氣體,或置管排氣,放置較粗的引流管到胸腔里,使氣胸的氣體順著管子排出。
02:10
氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈,需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一,氣胸程度較輕,氣胸量少時(shí),如肺壓縮只有10%或20%左右,可通過(guò)保守治療,使肺上的破口自愈,如休息,吸收氣體等。第二,肺的破口沒(méi)有愈合,或愈合時(shí)間很慢,即使臨床治療后,氣體還會(huì)漏出,如戴三天或一周的排氣管,氣體始終在漏氣,氣胸愈合程度很慢,無(wú)法自愈,則需通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療,找到漏氣的薄弱點(diǎn),加固縫合或切除,使氣胸徹底治愈,尤其是對(duì)于有糖尿病的老年患者,建議及時(shí)手術(shù)治療。
什么叫氣胸
正常人胸膜腔由胸膜臟層和壁層構(gòu)成,是一不含空氣的密閉潛在性腔隙。氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。發(fā)生氣胸后胸膜腔內(nèi)壓力升高,胸腔內(nèi)負(fù)壓變成正壓而壓縮肺組織,致使靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生程度不同的心、肺功能障礙。根據(jù)氣胸發(fā)生的病因可以分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸是在無(wú)外傷或人為因素的情況下,肺組織及臟層的胸膜自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,而引起的氣胸。創(chuàng)傷性氣胸是由于胸部刺傷、挫傷、肋骨骨折等直接或間接導(dǎo)致胸壁損傷,引起氣胸。氣胸的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸困難,部分病人可表現(xiàn)為刺激性咳嗽。大多數(shù)起病比較急,氣胸量大時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)大量氣胸,可以危及生命,一般需要急診行胸腔閉式引流手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-06

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氣胸嚴(yán)重嗎
氣胸病情是否嚴(yán)重取決于癥狀輕重,氣胸發(fā)生的急緩、胸腔積氣量的多少及氣胸類型相關(guān)。急性發(fā)作,胸腔突然大量進(jìn)氣,患者可有較劇烈胸痛和明顯呼吸困難?;颊咂綍r(shí)肺功能良好,肺萎陷少于20%,呼吸困難癥狀可不明顯。如原有肺功能不全,雖少量氣胸也可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。氣胸的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸困難,部分病人可表現(xiàn)為刺激性咳嗽,多為干咳,為胸膜受刺激所致。如果形成張力性氣胸,病情往往非常危重。張力性氣胸形成是因?yàn)樾啬て屏芽谛纬蓡蜗蚧畎昊蚧钊?,吸氣時(shí)破口張開(kāi),空氣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)破口關(guān)閉,氣體不能排出,使胸膜腔內(nèi)壓力明顯增高。每次呼吸運(yùn)動(dòng)均有空氣進(jìn)入胸膜腔而不能排出,致使胸腔內(nèi)空氣越積越多,胸膜腔內(nèi)壓持續(xù)升高,使肺臟受壓,影響心臟血液回流。張力性氣胸對(duì)機(jī)體呼吸循環(huán)的影響最大,常有進(jìn)行性呼吸困難,甚至呼吸衰竭、休克、昏迷等,可以危及生命。必須緊急搶救處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-06

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