肩周炎有哪些早期癥狀
肩周炎的早期癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛醒、肌肉萎縮和局部壓痛。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無(wú)菌性炎癥的疾病,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù)。
1、肩部疼痛
早期肩周炎患者常出現(xiàn)肩部鈍痛或酸痛,疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),可能向頸部或上臂放射。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加重,尤其是做上舉、外展等動(dòng)作時(shí)更為明顯。部分患者在天氣變化或受涼后疼痛會(huì)加劇。這種疼痛通常呈持續(xù)性,可能影響日常生活和工作。
2、活動(dòng)受限
肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小是肩周炎早期的重要表現(xiàn)?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)梳頭、穿衣、系扣等日常動(dòng)作變得困難。主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均可能受限,但以主動(dòng)活動(dòng)受限更為明顯。隨著病情發(fā)展,肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)都可能受到影響,形成特征性的"凍結(jié)肩"表現(xiàn)。
3、夜間痛醒
許多肩周炎患者在夜間會(huì)出現(xiàn)疼痛加重的情況,甚至因疼痛而醒來(lái)。這種夜間痛多與體位改變有關(guān),當(dāng)患側(cè)受壓時(shí)疼痛更為劇烈?;颊叱P枰{(diào)整睡姿或使用枕頭支撐患肢才能緩解不適。夜間痛是肩周炎區(qū)別于其他肩部疾病的特征性癥狀之一。
4、肌肉萎縮
由于疼痛和活動(dòng)減少,肩周炎患者可能出現(xiàn)肩部肌肉的廢用性萎縮,尤其是三角肌最為明顯。早期肌肉萎縮可能不易察覺,但隨著病程延長(zhǎng),患側(cè)肩部會(huì)逐漸變薄,肌肉體積減小。肌肉萎縮又會(huì)進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)功能障礙,形成惡性循環(huán)。
5、局部壓痛
在肩關(guān)節(jié)周圍可觸及明確的壓痛點(diǎn),常見于肱骨大結(jié)節(jié)、肩峰下、喙突等部位。按壓這些部位會(huì)誘發(fā)明顯疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)向周圍放射。壓痛點(diǎn)的存在有助于明確診斷,也是評(píng)估治療效果的重要指標(biāo)。隨著炎癥的緩解,壓痛點(diǎn)會(huì)逐漸減輕或消失。
肩周炎早期應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢,可嘗試熱敷緩解疼痛。建議進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng),如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等,但要注意循序漸進(jìn)。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。