糖尿病性腎病早期表現(xiàn)主要有微量白蛋白尿、血壓輕度升高、夜尿增多、水腫、視物模糊等癥狀。糖尿病性腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、微量白蛋白尿

糖尿病性腎病最早期的表現(xiàn)是尿液中白蛋白排泄量輕微增加，稱為微量白蛋白尿。此時尿常規(guī)檢查可能顯示正常，但通過尿微量白蛋白檢測可以發(fā)現(xiàn)異常。微量白蛋白尿的出現(xiàn)提示腎小球濾過屏障受損，是糖尿病性腎病的重要預(yù)警信號?；颊咄ǔo明顯不適感，容易被忽視。

2、血壓輕度升高

隨著腎臟損傷的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)血壓輕度升高的情況。這是由于腎臟調(diào)節(jié)血壓的功能受到影響，導(dǎo)致水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。早期血壓升高可能不明顯，但會逐漸加重。定期監(jiān)測血壓對早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病有重要意義。

3、夜尿增多

腎臟濃縮功能受損是糖尿病性腎病的早期表現(xiàn)之一，患者可能出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多的情況。正常情況下，夜間尿液會濃縮以減少排尿次數(shù)，但腎臟受損后這種功能下降，導(dǎo)致夜間排尿量增加。夜尿增多常被誤認(rèn)為是飲水過多或前列腺問題，需要引起重視。

4、水腫

部分患者在早期可能出現(xiàn)輕度水腫，主要表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫或下肢輕度水腫。這是由于腎臟排泄鈉和水分的功能受損，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。水腫程度通常較輕，按壓后可出現(xiàn)凹陷，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，水腫可能逐漸加重。

5、視物模糊

糖尿病性腎病常與糖尿病視網(wǎng)膜病變并存，患者可能出現(xiàn)視物模糊的癥狀。這是由于長期高血糖導(dǎo)致微血管病變，影響視網(wǎng)膜和腎臟的微循環(huán)。視物模糊可能是糖尿病微血管并發(fā)癥的早期信號，應(yīng)及時進(jìn)行眼底檢查和腎功能評估。

對于糖尿病性腎病的早期表現(xiàn)，患者應(yīng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白、腎功能和眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖和血壓，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量運動，避免使用腎毒性藥物。一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以延緩糖尿病性腎病的進(jìn)展。良好的血糖控制和生活方式干預(yù)對預(yù)防和延緩糖尿病性腎病至關(guān)重要。