腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝障礙等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止患肢活動，使用支具固定腕部或手指關(guān)節(jié)4-6周。避免重復抓握、打字等誘發(fā)動作，夜間可用夾板保持關(guān)節(jié)中立位。哺乳期女性需調(diào)整抱嬰姿勢，減少拇指受力。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，減輕炎癥滲出。后期改用40℃熱毛巾每日敷3次，配合按摩促進血液循環(huán)。注意糖尿病患者需控制溫度，避免燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。嚴重腫脹時口服邁之靈片改善微循環(huán)。

4、封閉注射

對頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合局部注射，每月不超過3次。需嚴格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效者可選擇腱鞘切開減壓術(shù)或鏡下松解術(shù)。術(shù)后需早期康復訓練，預防肌腱粘連。先天性狹窄性腱鞘炎幼兒多需手術(shù)干預。

日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，使用工具時佩戴護腕分擔壓力?？蛇M行握力球訓練增強肌腱耐受力，飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或關(guān)節(jié)彈響加重，建議及時復查超聲明確病情進展。