蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素以及物理刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀?？赏ㄟ^避免過敏原、使用抗組胺藥物、局部冷敷、免疫調(diào)節(jié)治療以及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者常自幼反復(fù)發(fā)作，皮膚接觸過敏原后易誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。建議家長記錄孩子發(fā)作規(guī)律，避免已知過敏原，必要時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行過敏原檢測(cè)。治療上以氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物為主，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫。

2、食物過敏

海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。患者進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢、口唇腫脹等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，口服地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。長期管理需嚴(yán)格忌口，必要時(shí)采用食物替代方案補(bǔ)充營養(yǎng)。

3、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫應(yīng)答，引發(fā)遲發(fā)型蕁麻疹。通常在用藥后24-72小時(shí)出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)，可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等系統(tǒng)癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用，并更換為左西替利嗪口服溶液等二代抗組胺藥。嚴(yán)重病例需短期服用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

4、感染因素

幽門螺桿菌感染、乙型肝炎病毒等病原體產(chǎn)生的毒素可刺激肥大細(xì)胞脫顆粒，誘發(fā)慢性蕁麻疹。患者除皮膚癥狀外，可能出現(xiàn)消化道不適或肝功能異常。需通過血清學(xué)檢查確診感染源，采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素根除幽門螺桿菌，慢性乙肝患者可配合恩替卡韋分散片抗病毒治療。

5、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢，導(dǎo)致局部組胺釋放。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會(huì)出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團(tuán)，日光性蕁麻疹暴露部位呈現(xiàn)紅斑水腫。防護(hù)措施包括穿戴防曬衣物、避免突然溫度變化，發(fā)作時(shí)使用依巴斯汀片配合糠酸莫米松乳膏外用。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓損傷皮膚屏障；保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸；飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入；記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及癥狀變化，為醫(yī)生診斷提供參考；急性發(fā)作期間可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，但避免使用過熱洗澡水刺激皮膚。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨呼吸困難、血壓下降等全身癥狀，須立即急診處理。