肛門瘙癢主要表現(xiàn)為肛門及周圍皮膚反復刺癢，可能伴隨紅腫、脫屑或滲液。中藥治療可采用苦參湯熏洗、馬齒莧外敷、地榆槐角丸口服、五倍子粉外撲、防風通圣散加減等方法。

1、苦參湯熏洗

苦參30克配伍黃柏15克、蛇床子20克煎湯熏洗，每日1次?？鄥⒑鄥A能抑制局部真菌繁殖，黃柏可減輕炎性滲出，適用于濕熱下注型肛門瘙癢伴潮濕者。熏洗后可能出現(xiàn)短暫皮膚緊繃感，無須特殊處理。

2、馬齒莧外敷

鮮馬齒莧搗爛取汁濕敷患處，每次15分鐘。其黏液質(zhì)可形成保護膜緩解灼癢感，所含黃酮類物質(zhì)對接觸性皮炎效果顯著。外敷后需保持局部干燥，避免繼發(fā)感染。

3、地榆槐角丸口服

地榆炭與槐角等份制丸，每次6克溫水送服。地榆鞣質(zhì)可收斂止癢，槐角苷能改善毛細血管通透性，適用于血熱型瘙癢伴便血者。服藥期間忌食辛辣。

4、五倍子粉外撲

五倍子焙干研末，每日早晚撲撒患處。所含鞣酸蛋白可凝固表層蛋白質(zhì)減輕刺激，對寄生蟲性瘙癢有輔助療效。皮膚破損者禁用。

5、防風通圣散加減

基礎方加白鮮皮12克、土茯苓15克水煎服。防風能祛風勝濕，白鮮皮含白鮮堿可阻斷組胺釋放，適合頑固性瘙癢反復發(fā)作者。需連續(xù)服用7-10日。

日常需穿著純棉透氣內(nèi)褲，排便后使用無酒精濕巾清潔，避免過度搔抓。飲食宜清淡，限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。夜間瘙癢明顯時可嘗試冷敷緩解，持續(xù)癥狀超過2周或出現(xiàn)皮膚潰爛需及時就醫(yī)排查糖尿病、寄生蟲感染等潛在病因。中藥治療期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應。