胰腺炎與胰腺癌可通過臨床表現(xiàn)、影像學特征、腫瘤標志物、病理活檢及病程進展速度進行鑒別。胰腺炎多為急性發(fā)作伴劇烈腹痛，胰腺癌則表現(xiàn)為隱匿性進展伴進行性消瘦。

胰腺炎患者常突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，向背部放射，伴隨惡心嘔吐及血淀粉酶升高，CT顯示胰腺彌漫性腫大伴周圍滲出。胰腺癌患者疼痛多為漸進性鈍痛，夜間加重，伴隨黃疸、體重下降，CT可見胰腺局部占位伴膽管擴張。胰腺炎腫瘤標志物CA19-9輕度升高，胰腺癌則顯著升高超過1000U/mL。胰腺炎經抗炎治療2-4周癥狀緩解，胰腺癌癥狀持續(xù)惡化且對治療反應差。胰腺炎病理顯示腺泡細胞壞死和炎性浸潤，胰腺癌可見異型腺體結構和間質纖維化。

出現(xiàn)不明原因上腹痛或消瘦時應盡早就醫(yī)，完善腹部增強CT和腫瘤標志物檢查。日常需避免酗酒和高脂飲食，慢性胰腺炎患者應定期隨訪監(jiān)測CA19-9水平。糖尿病患者需警惕胰腺癌風險，建議每年進行腹部超聲篩查。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即禁食并急診就診，排除急性胰腺炎可能。長期吸煙者應戒煙以降低胰腺癌發(fā)生概率。