新生兒疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊，哭鬧時(shí)增大、安靜時(shí)縮小，可能伴隨嘔吐、腹脹等癥狀。疝氣通常由腹壁發(fā)育薄弱或腹內(nèi)壓增高引起，主要有腹股溝斜疝、臍疝等類型。

1、腹股溝包塊

腹股溝斜疝在新生兒中較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊，尤其在哭鬧、咳嗽或用力時(shí)明顯增大。包塊通?？勺孕谢丶{或通過(guò)輕柔按壓復(fù)位，觸摸時(shí)有咕嚕聲感。若發(fā)生嵌頓則包塊變硬、觸痛明顯，需緊急處理。

2、臍部膨出

臍疝表現(xiàn)為肚臍處圓形隆起，直徑多在1-3厘米，皮膚呈淡藍(lán)色。膨出物多為腸管或大網(wǎng)膜，在安靜平臥時(shí)可消失，站立哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)。多數(shù)臍疝在1-2歲內(nèi)自愈，極少發(fā)生嵌頓。

3、嘔吐腹脹

當(dāng)疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓時(shí)，新生兒會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐、拒奶、腹脹等腸梗阻表現(xiàn)。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可能含膽汁或糞渣。腹部X線可見(jiàn)腸管擴(kuò)張和氣液平面，此時(shí)需立即就醫(yī)解除梗阻。

4、煩躁哭鬧

嵌頓疝會(huì)導(dǎo)致局部劇烈疼痛，新生兒表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、下肢屈曲不愿活動(dòng)。嵌頓時(shí)間超過(guò)6小時(shí)可能出現(xiàn)血便、發(fā)熱等腸壞死征象，皮膚出現(xiàn)花紋樣改變提示感染性休克風(fēng)險(xiǎn)。

5、發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期未治療的巨型臍疝可能影響腹肌發(fā)育，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。反復(fù)發(fā)作的腹股溝疝可能壓迫精索血管，男性患兒可能出現(xiàn)睪丸萎縮。營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、貧血等。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒疝氣應(yīng)避免劇烈搖晃或擠壓包塊，哺乳后豎抱拍嗝減少哭鬧。選擇寬松衣物避免局部摩擦，每日觀察包塊大小和質(zhì)地變化。若出現(xiàn)包塊無(wú)法回納、嘔吐、血便等嵌頓癥狀，須立即就醫(yī)。多數(shù)小型臍疝可自愈，腹股溝斜疝建議在6月齡后評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后注意保持傷口干燥清潔。