如何確定自己是不是腮腺炎
腮腺炎可通過(guò)典型癥狀、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)綜合判斷。主要依據(jù)包括腮腺腫痛、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),血常規(guī)檢測(cè)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血清淀粉酶檢測(cè)可輔助診斷,腮腺超聲或CT檢查能明確腺體病變,病毒分離或抗體檢測(cè)可確診病原體。
腮腺區(qū)腫痛是腮腺炎最典型表現(xiàn),多為雙側(cè)腮腺同時(shí)受累,腫脹以耳垂為中心向前后下方蔓延,局部皮膚緊張發(fā)亮但不發(fā)紅,觸診有彈性感并伴隨明顯壓痛?;颊叱0橛兄卸劝l(fā)熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。
血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高,淋巴細(xì)胞比例升高提示病毒感染可能。血清淀粉酶檢測(cè)對(duì)診斷具有特異性,因腮腺導(dǎo)管阻塞可導(dǎo)致酶值升高至正常值2-3倍。腮腺超聲檢查能清晰顯示腺體腫大及周?chē)M織水腫,CT檢查可排除其他占位性病變。
病原學(xué)診斷需采集唾液或腦脊液進(jìn)行病毒分離培養(yǎng),或檢測(cè)血清中特異性IgM抗體。流行性腮腺炎病毒抗體在發(fā)病后1周內(nèi)陽(yáng)性率達(dá)80%,2周后接近100%。需注意與化膿性腮腺炎、腮腺導(dǎo)管結(jié)石等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
出現(xiàn)腮腺腫痛癥狀時(shí)應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水漱口每日3-4次,飲食選擇流質(zhì)或軟食避免酸性食物刺激腺體分泌,保證每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝,隔離休息至腮腺腫脹完全消退后5天,密切觀察是否出現(xiàn)睪丸疼痛、腹痛等并發(fā)癥征兆,兒童患者需及時(shí)接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗進(jìn)行預(yù)防。