類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變有哪些表現(xiàn)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和破壞。
1、晨僵
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,持續(xù)時(shí)間通常超過1小時(shí)。晨僵是由于夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,炎癥介質(zhì)在關(guān)節(jié)內(nèi)積聚所致。隨著病情進(jìn)展,晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)甚至影響日常生活。
2、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),多發(fā)生在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。腫脹是由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液和滑膜增生。腫脹的關(guān)節(jié)通常伴有皮溫升高和壓痛,觸診時(shí)可感到關(guān)節(jié)囊增厚。
3、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的主要不適,疼痛多為持續(xù)性,休息時(shí)加重,活動(dòng)后稍緩解。疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),急性期疼痛劇烈,慢性期可表現(xiàn)為鈍痛。疼痛常呈對(duì)稱性分布,影響多個(gè)關(guān)節(jié)。
4、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn),由于長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,韌帶松弛,肌肉萎縮。常見畸形包括天鵝頸畸形、紐扣花畸形、尺側(cè)偏斜等。畸形一旦形成,通常不可逆轉(zhuǎn),嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。
5、關(guān)節(jié)功能障礙
關(guān)節(jié)功能障礙是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重后果,早期由于疼痛和腫脹導(dǎo)致活動(dòng)受限,晚期則因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞而喪失功能。功能障礙可表現(xiàn)為握力下降、行走困難、日常生活能力喪失等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過度使用受累關(guān)節(jié),可進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),以維持關(guān)節(jié)功能。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,避免高脂肪、高糖飲食。保持規(guī)律作息,避免受涼和感染,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,有助于控制病情進(jìn)展。