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血管硬化能治嗎

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血管硬化可以治療,但無法完全逆轉(zhuǎn),主要通過控制危險因素和改善生活方式延緩進(jìn)展。血管硬化的治療方式主要有控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、抗血小板治療、控制血糖、手術(shù)治療等。

1、控制血壓

長期高血壓會加速血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊形成?;颊咝枳襻t(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,同時限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。定期監(jiān)測血壓,保持血壓低于140/90毫米汞柱。

2、調(diào)節(jié)血脂

低密度脂蛋白膽固醇沉積是血管硬化的主要病理基礎(chǔ)。建議通過他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片配合飲食調(diào)整,減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。血脂目標(biāo)值需根據(jù)心血管風(fēng)險分層制定。

3、抗血小板治療

動脈粥樣硬化斑塊破裂可能引發(fā)血小板聚集形成血栓。對于已確診心腦血管疾病的患者,需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,但須警惕消化道出血風(fēng)險。用藥期間避免同時使用非甾體抗炎藥。

4、控制血糖

持續(xù)高血糖會導(dǎo)致血管內(nèi)皮糖基化終產(chǎn)物沉積。糖尿病患者應(yīng)通過二甲雙胍片、格列美脲片等藥物將糖化血紅蛋白控制在7%以下,配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動。每3個月監(jiān)測一次血糖相關(guān)指標(biāo)。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重狹窄的血管可采用經(jīng)皮冠狀動脈介入治療植入支架,或行冠狀動脈旁路移植術(shù)改善血供。術(shù)后仍需堅持藥物治療和危險因素控制,定期復(fù)查血管造影評估治療效果。

血管硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,限制酒精攝入每日不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。每6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)胸痛、肢體無力等癥狀及時就醫(yī)。

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