預(yù)防小兒喘息性支氣管炎需從避免誘因、增強(qiáng)體質(zhì)、規(guī)范用藥等方面綜合干預(yù)，主要有避免接觸過敏原、接種疫苗、保持環(huán)境清潔、合理飲食、及時(shí)治療呼吸道感染等措施。

1、避免接觸過敏原

塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素，家長需定期清洗兒童床品，使用防螨材質(zhì)寢具，避免鋪設(shè)地毯。室內(nèi)濕度控制在50%左右，減少霉菌滋生。春秋季花粉濃度高時(shí)減少戶外活動(dòng)，外出佩戴口罩。若明確對(duì)特定食物過敏，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物。

2、接種疫苗

按時(shí)接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于反復(fù)喘息患兒，可咨詢醫(yī)生是否需要接種呼吸道合胞病毒單克隆抗體。疫苗接種后需觀察30分鐘有無不良反應(yīng)，接種部位保持清潔干燥。

3、保持環(huán)境清潔

每日通風(fēng)30分鐘以上，使用空氣凈化器過濾PM2.5。避免使用刺激性氣味的清潔劑或香水，二手煙暴露會(huì)顯著增加發(fā)作概率。冬季取暖時(shí)注意加濕，空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次。玩具、門把手等高頻接觸物品定期消毒。

4、合理飲食

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。多食用西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜，其含有的維生素C和抗氧化物質(zhì)可減輕氣道炎癥。避免過甜、過咸及含防腐劑的零食，肥胖患兒需控制總熱量。

5、及時(shí)治療感染

感冒初期可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化，出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時(shí)提示細(xì)菌感染，需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。喘息發(fā)作時(shí)按需使用布地奈德混懸液霧化，慢性期可長期應(yīng)用孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道高反應(yīng)性。

家長應(yīng)記錄患兒發(fā)作誘因及頻率，外出攜帶應(yīng)急藥物。堅(jiān)持每天戶外活動(dòng)1-2小時(shí)增強(qiáng)心肺功能，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖。合并過敏性鼻炎的患兒需同步治療鼻部癥狀。若每月喘息發(fā)作超過2次或夜間憋醒，應(yīng)及時(shí)到呼吸?？圃u(píng)估是否需要升級(jí)控制治療方案。