兒童過敏性蕁麻疹可通過回避過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。過敏性蕁麻疹通常由食物過敏、接觸性過敏原、感染、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、回避過敏原

明確并避免接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的過敏原是治療基礎(chǔ)。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等吸入物，或某些紡織品、金屬飾品。家長需記錄患兒發(fā)病前24小時的飲食及接觸物，必要時進(jìn)行過敏原檢測。急性發(fā)作期間建議選擇棉質(zhì)寬松衣物，保持環(huán)境清潔通風(fēng)。

2、冷敷止癢

使用冷藏的生理鹽水紗布或毛巾冷敷患處5-10分鐘，可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染，嬰幼兒可佩戴純棉手套。冷敷后涂抹無香精保濕霜保護(hù)皮膚屏障，但避開已破潰區(qū)域。該方法適用于輕度局限性皮疹，若風(fēng)團(tuán)持續(xù)擴(kuò)散需結(jié)合藥物治療。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體緩解癥狀，兒童需按體重調(diào)整劑量。地氯雷他定干混懸劑適用于伴過敏性鼻炎的患兒。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭痛等反應(yīng)，避免與柑橘類果汁同服影響藥效。持續(xù)用藥至癥狀完全消退后3天，慢性病例需遵醫(yī)囑長期維持治療。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑通過收斂作用減輕瘙癢，搖勻后每日涂抹患處3-4次。合并皮膚干燥時可交替使用氧化鋅軟膏。避免用于眼周、黏膜及糜爛部位。該藥物安全性高，但僅作為輔助治療，嚴(yán)重水腫或伴有血管性水腫時需聯(lián)合系統(tǒng)性用藥。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無效的慢性蕁麻疹，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。治療前需評估血清IgE水平，用藥期間監(jiān)測過敏反應(yīng)。對于遺傳性血管性水腫患兒，需備有艾替班特注射液應(yīng)急使用。此類治療須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

家長應(yīng)定期清潔兒童寢具，選擇不含熒光劑的洗滌劑。飲食上暫避已知過敏食物，適量補(bǔ)充維生素C強(qiáng)化毛細(xì)血管。急性發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動出汗加重瘙癢，洗澡水溫控制在37℃以下。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時間、形態(tài)及誘因，復(fù)診時提供詳細(xì)病史幫助醫(yī)生調(diào)整方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>