大腦性癱瘓的預(yù)防主要涉及孕期保健、圍產(chǎn)期管理和新生兒護(hù)理，可通過規(guī)范產(chǎn)檢、避免早產(chǎn)、預(yù)防感染、減少腦損傷風(fēng)險(xiǎn)、科學(xué)喂養(yǎng)等方式降低發(fā)病概率。

1、規(guī)范產(chǎn)檢

孕期定期進(jìn)行超聲檢查和血清學(xué)篩查，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異?；蚰阁w妊娠并發(fā)癥。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素，必要時(shí)通過藥物控制血糖血壓。補(bǔ)充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用劑量。

2、避免早產(chǎn)

早產(chǎn)是腦癱的主要危險(xiǎn)因素，孕婦應(yīng)避免過度勞累、吸煙飲酒等行為。出現(xiàn)宮縮過早或胎膜早破時(shí)，需立即就醫(yī)進(jìn)行宮縮抑制治療。對(duì)于有早產(chǎn)史的孕婦，可考慮使用黃體酮制劑如黃體酮膠囊進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。

3、預(yù)防感染

孕期TORCH感染可能損害胎兒神經(jīng)系統(tǒng)，需做好風(fēng)疹疫苗接種和弓形蟲防護(hù)。分娩時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免新生兒敗血癥。新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗、卡介苗等基礎(chǔ)免疫制劑。

4、減少腦損傷

分娩過程中需密切監(jiān)測(cè)胎心，出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)及時(shí)采取剖宮產(chǎn)等措施。新生兒窒息后應(yīng)盡快進(jìn)行亞低溫治療，使用腦保護(hù)藥物如胞磷膽堿鈉注射液。避免新生兒重癥黃疸導(dǎo)致膽紅素腦病，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射。

5、科學(xué)喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力，降低感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)兒需使用強(qiáng)化母乳或特殊配方奶粉，保證營養(yǎng)攝入。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后時(shí)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，如Bobath療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)干預(yù)。

除醫(yī)療干預(yù)外，家長(zhǎng)需注意保持嬰兒睡眠環(huán)境安全，避免墜落或捂熱綜合征等意外傷害。適度進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和感覺刺激，但避免過度搖晃嬰兒。建立規(guī)范的兒童保健隨訪制度，對(duì)高危兒進(jìn)行定期神經(jīng)行為評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科。孕期和哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D等營養(yǎng)素。