這些癥狀可能是癲癇
這些癥狀可能是癲癇的表現(xiàn)。癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)障礙、感覺(jué)異?;蛐袨楫惓?。癲癇發(fā)作的癥狀主要有突發(fā)意識(shí)喪失、肢體強(qiáng)直抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、尿失禁等。部分患者還可出現(xiàn)短暫發(fā)呆、無(wú)意識(shí)動(dòng)作或異常感覺(jué)。癲癇可能與遺傳因素、腦外傷、腦部感染、腦血管疾病、腦腫瘤等因素有關(guān)。建議出現(xiàn)類似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腦電圖等檢查以明確診斷。
1、突發(fā)意識(shí)喪失
癲癇發(fā)作時(shí)患者常突然失去意識(shí),對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。這種意識(shí)喪失通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可自行恢復(fù)。意識(shí)喪失可能與大腦皮層廣泛性異常放電有關(guān)。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)特征性癲癇樣放電。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失的患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癲癇藥物進(jìn)行治療。
2、肢體強(qiáng)直抽搐
癲癇大發(fā)作時(shí)患者常表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直性收縮,隨后轉(zhuǎn)為陣攣性抽搐。抽搐多從一側(cè)肢體開(kāi)始,逐漸擴(kuò)展至全身。這種癥狀與大腦運(yùn)動(dòng)皮層異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者,避免摔傷或咬傷舌頭。長(zhǎng)期反復(fù)抽搐可能導(dǎo)致腦損傷,應(yīng)在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用卡馬西平片、奧卡西平片或苯妥英鈉片等藥物治療。
3、口吐白沫
癲癇發(fā)作時(shí)由于自主神經(jīng)功能紊亂,唾液分泌增多且吞咽反射消失,常出現(xiàn)口吐白沫現(xiàn)象。這通常是癲癇大發(fā)作的表現(xiàn)之一。發(fā)作時(shí)應(yīng)將患者頭偏向一側(cè),防止誤吸。頻繁發(fā)作可能影響患者生活質(zhì)量,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇藥物如托吡酯片、加巴噴丁膠囊的劑量或種類。
4、短暫發(fā)呆
部分癲癇患者表現(xiàn)為突然發(fā)呆、動(dòng)作中止、目光呆滯,持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù),稱為失神發(fā)作。這種癥狀常見(jiàn)于兒童,容易被忽視。失神發(fā)作與丘腦-皮層環(huán)路異常放電有關(guān)。腦電圖檢查可見(jiàn)3Hz棘慢波綜合。對(duì)于頻繁失神發(fā)作的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙琥胺糖漿、丙戊酸鈉口服溶液或拉莫三嗪分散片進(jìn)行治療。
5、異常感覺(jué)
某些癲癇患者發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)異常感覺(jué),如肢體麻木、針刺感、聞到特殊氣味或看到閃光等,稱為先兆。這些癥狀與大腦特定功能區(qū)異常放電有關(guān)。記錄發(fā)作時(shí)的異常感覺(jué)有助于定位癲癇病灶。對(duì)于有明確先兆的癲癇,可在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)性抗癲癇藥物如普瑞巴林膠囊、唑尼沙胺片進(jìn)行治療。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素。避免飲酒、咖啡等刺激性飲品。運(yùn)動(dòng)選擇安全性高的項(xiàng)目,避免游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)藥物療效和不良反應(yīng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止受傷等。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,大多數(shù)癲癇患者可獲得良好控制。
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