腦中風(fēng)患者護(hù)理方法有哪些
腦中風(fēng)患者護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等。腦中風(fēng)后護(hù)理對(duì)患者恢復(fù)至關(guān)重要,需結(jié)合患者具體情況制定個(gè)性化方案。
1、保持呼吸道通暢
腦中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽功能障礙,需將床頭抬高30度,進(jìn)食時(shí)采取坐位或半臥位。喂食應(yīng)選擇糊狀食物,避免嗆咳導(dǎo)致吸入性肺炎。每日進(jìn)行口腔護(hù)理,及時(shí)清除分泌物。對(duì)于痰液粘稠者可使用氨溴索口服溶液輔助排痰。
2、預(yù)防壓瘡
每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次,骨突部位墊軟枕。保持床單平整干燥,每日用溫水擦洗皮膚??墒褂脷鈮|床減輕局部壓力,觀察皮膚有無(wú)發(fā)紅或破損。營(yíng)養(yǎng)不良患者需加強(qiáng)蛋白攝入,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
3、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),每日3次,每次15分鐘。隨著功能恢復(fù)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練,包括床上坐起、站立平衡等。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行吹氣球、伸舌等口腔操訓(xùn)練。物理治療師指導(dǎo)下使用低頻脈沖電刺激儀促進(jìn)神經(jīng)功能重建。
4、飲食調(diào)整
選擇低鹽低脂高纖維飲食,每日食鹽不超過(guò)5克。吞咽困難者將食物制成勻漿,適當(dāng)添加蛋白粉。多攝入西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,避免飲用含糖飲料??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)代謝。
5、心理疏導(dǎo)
鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒,采用認(rèn)知行為療法糾正負(fù)面想法。家屬應(yīng)參與康復(fù)過(guò)程,建立支持系統(tǒng)。對(duì)于抑郁癥狀明顯者,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。定期評(píng)估心理狀態(tài),必要時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)心理治療師。
腦中風(fēng)患者護(hù)理需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,除上述措施外,還需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免便秘用力??祻?fù)期間建議穿著防滑鞋,浴室加裝扶手。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),掌握識(shí)別病情變化的方法,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。
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