胃竇炎的常見診斷方法主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、病理活檢、X線鋇餐檢查和血液檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃竇炎最直接有效的方法。通過內(nèi)鏡可以直觀觀察胃竇黏膜的充血、水腫、糜爛等病變情況。檢查過程中醫(yī)生能夠清晰判斷炎癥范圍與程度，同時(shí)可進(jìn)行黏膜活檢。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上，檢查時(shí)可能引起輕微不適，但通?？梢阅褪?。胃鏡檢查對早期發(fā)現(xiàn)胃竇病變具有重要意義。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是胃竇炎的主要病因之一。檢測方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測和胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。尿素呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，患者只需服用標(biāo)記尿素后呼氣檢測即可。糞便抗原檢測適合兒童和不宜進(jìn)行胃鏡檢查者。胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)需在胃鏡檢查時(shí)取樣，結(jié)果快速可靠。陽性結(jié)果提示需要根除治療。

3、病理活檢

病理活檢是確診胃竇炎性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。在胃鏡檢查時(shí)鉗取可疑黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確炎癥類型、程度及是否存在腸化生、不典型增生等癌前病變。慢性淺表性胃炎可見炎性細(xì)胞浸潤，慢性萎縮性胃炎則伴有腺體減少。病理結(jié)果對制定個(gè)體化治療方案具有重要指導(dǎo)價(jià)值。

4、X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查適用于不宜進(jìn)行胃鏡檢查的患者。通過口服鋇劑后在X線下觀察胃竇形態(tài)和蠕動(dòng)情況，可發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜粗糙、皺襞增粗等改變。雖然無法直接觀察黏膜細(xì)節(jié)和取活檢，但能評估胃竇功能狀態(tài)和排除其他器質(zhì)性疾病。檢查前需禁食禁水，檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

5、血液檢查

血液檢查可輔助評估胃竇炎的全身影響。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血情況，血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低提示胃黏膜萎縮，抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體檢測有助于自身免疫性胃炎的診斷。雖然血液檢查不能直接確診胃竇炎，但能為病因判斷和治療監(jiān)測提供參考依據(jù)。

胃竇炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和暴飲暴食，戒煙限酒，保持良好作息。建議選擇易消化的食物如粥類、面條等，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。避免過度勞累和精神緊張，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、食欲減退、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期隨訪。