腰椎間盤突出的癥狀和治療有哪些
腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀,治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀,疼痛多位于下腰部,可能向臀部放射。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,同時避免久坐和腰部負(fù)重。
2、下肢放射痛
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向向下肢放射,可達小腿或足部。這種疼痛多為刺痛或灼燒樣痛,行走時加重。放射痛是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根所致?;颊呖蛇M行腰椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,必要時考慮硬膜外注射治療。
3、麻木無力
腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)下肢麻木、無力感,嚴(yán)重時可影響行走。這些癥狀提示神經(jīng)根受壓較重,可能導(dǎo)致肌肉萎縮?;颊呖蛇M行康復(fù)訓(xùn)練增強腰背肌力量,遵醫(yī)囑使用神經(jīng)妥樂平片、腺苷鈷胺片等藥物,若保守治療無效需考慮手術(shù)治療。
4、臥床休息
急性期患者需嚴(yán)格臥床休息2-3天,選擇硬板床,保持腰椎生理曲度。臥床時可采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,減輕椎間盤壓力。避免長時間臥床,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒?,防止肌肉萎縮。
5、物理治療
物理治療包括熱敷、超短波、中頻電療等方法,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,一般10-15次為一個療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運動,可配合腰圍保護,但不宜長期佩戴。
腰椎間盤突出患者日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)??蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動增強腰背肌力量,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D的攝入,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需立即就醫(yī)。




