痛經(jīng)伴隨屁股痛可能由盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、梨狀肌綜合征或腰椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、物理治療等方式緩解。

1、盆腔充血

月經(jīng)期前列腺素分泌增加會導致盆腔血管擴張，壓迫坐骨神經(jīng)引起臀部放射痛。建議用熱水袋熱敷下腹部，避免劇烈運動。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在盆腔可能刺激坐骨神經(jīng)，典型表現(xiàn)為經(jīng)期加重的深部盆腔痛伴肛門墜脹感。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期可能出現(xiàn)炎性物質(zhì)刺激骶神經(jīng)的情況，常伴有異常陰道分泌物。需完善婦科檢查，可選用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣可能壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生臀部疼痛，經(jīng)期激素變化會加重癥狀?？赏ㄟ^推拿理療緩解，嚴重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、腰椎間盤突出

腰椎病變在經(jīng)期盆腔充血時可能加重神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)從腰部向臀部放射的疼痛。建議臥床休息，急性期可服用塞來昔布膠囊配合牽引治療。

經(jīng)期應注意保持腰腹部保暖，避免久坐和提重物，每日可進行15分鐘膝胸臥位緩解盆腔壓力。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨發(fā)熱等癥狀，需及時至婦科或疼痛科就診排查器質(zhì)性疾病。