小腸息肉不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過(guò)內(nèi)鏡切除治療，少數(shù)較大或高風(fēng)險(xiǎn)息肉需手術(shù)干預(yù)。

小腸息肉的治療方式主要取決于息肉大小、形態(tài)和病理類(lèi)型。直徑小于2厘米的帶蒂息肉通常可在內(nèi)鏡下直接切除，如使用高頻電凝圈套術(shù)或黏膜切除術(shù)。這類(lèi)操作創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后僅需短期禁食和觀察出血情況。對(duì)于廣基息肉或直徑超過(guò)2厘米的病變，內(nèi)鏡切除可能無(wú)法完整清除病灶，此時(shí)需考慮腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)能徹底切除病變腸段，但需要全身麻醉和更長(zhǎng)的康復(fù)周期。

部分特殊類(lèi)型息肉如家族性腺瘤性息肉病或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，即使體積較小也建議手術(shù)。這類(lèi)病變癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，需切除足夠范圍的腸管并定期隨訪。對(duì)于多發(fā)性息肉或合并腸梗阻、出血等并發(fā)癥的情況，手術(shù)往往是更安全的選擇。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃，一般建議每1-3年復(fù)查腸鏡。

發(fā)現(xiàn)小腸息肉后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)其變化，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持排便通暢。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。日常注意觀察腹痛、黑便等異常癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。建議戒煙限酒，控制體重在正常范圍，這些措施有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、便血或體重下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。