乳房濕疹和乳頭濕疹樣癌可通過癥狀特征、病程進(jìn)展及病理檢查進(jìn)行區(qū)分。乳房濕疹屬于皮膚炎癥反應(yīng)，乳頭濕疹樣癌則是惡性腫瘤，二者在病因、治療及預(yù)后上存在本質(zhì)差異。

乳房濕疹主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、脫屑或滲出，癥狀反復(fù)發(fā)作但邊界清晰，通常與過敏、摩擦或局部刺激有關(guān)。皮損多對稱分布于乳暈周圍，對激素類藥膏反應(yīng)良好，如糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏可緩解癥狀。哺乳期女性更易發(fā)生，避免抓撓并保持局部干燥有助于恢復(fù)。

乳頭濕疹樣癌早期可能表現(xiàn)為單側(cè)乳頭乳暈區(qū)頑固性糜爛、結(jié)痂或滲液，皮損邊界不規(guī)則且逐漸擴(kuò)大，常伴隨乳頭內(nèi)陷或血性分泌物。癥狀持續(xù)超過2-3個月且常規(guī)治療無效時需高度警惕。確診需依靠組織活檢發(fā)現(xiàn)佩吉特細(xì)胞，影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)乳腺深部腫塊。該病需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，延誤診治可能導(dǎo)致癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

若乳頭區(qū)域出現(xiàn)長期不愈的皮膚改變，應(yīng)及時至乳腺外科就診，通過皮膚鏡、活檢或乳腺超聲等檢查明確性質(zhì)。日常應(yīng)避免使用刺激性清潔產(chǎn)品，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，觀察記錄皮損變化情況，切勿自行長期涂抹激素藥膏掩蓋病情。