血透和腹膜透析的主要區(qū)別在于操作方式、適用人群及對生活的影響。血透需每周到醫(yī)院進行3-4次治療，依賴透析機；腹膜透析可居家每日操作，利用腹膜過濾血液。

血透通過體外循環(huán)將血液引入透析器清除毒素，需建立血管通路且治療時間固定，適合心功能穩(wěn)定、血管條件好的患者。腹膜透析通過腹腔內(nèi)置管注入透析液，利用腹膜自然過濾，可靈活安排時間但需嚴格無菌操作，適合兒童、心血管疾病患者或居住偏遠者。血透對飲食飲水限制更嚴格，需控制鉀磷攝入；腹膜透析對蛋白質(zhì)丟失較多，需加強營養(yǎng)補充。血透可能引發(fā)低血壓、肌肉痙攣；腹膜透析常見并發(fā)癥為腹膜炎或?qū)Ч芨腥?。血透需長期維護血管通路，可能出現(xiàn)狹窄或血栓；腹膜透析導(dǎo)管護理不當(dāng)易導(dǎo)致機械性并發(fā)癥。

選擇透析方式需綜合評估病情、生活習(xí)慣及醫(yī)療條件，血透患者應(yīng)注意控制透析間期體重增長，避免高鉀食物；腹膜透析患者需每日監(jiān)測超濾量，保持導(dǎo)管周圍清潔干燥。兩種透析患者均需定期檢測血常規(guī)、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標，必要時聯(lián)合藥物治療貧血或鈣磷代謝紊亂。建議與腎內(nèi)科醫(yī)生充分溝通后制定個體化方案，部分患者可階段性轉(zhuǎn)換透析方式以優(yōu)化治療效果。