股骨頭壞死什么感覺
股骨頭壞死早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)髖部隱痛、活動受限、跛行等表現(xiàn)。股骨頭壞死主要由外傷、激素使用、酗酒等因素引起,需通過影像學檢查確診。
股骨頭壞死早期可能僅表現(xiàn)為久坐或負重后髖部輕微酸脹,疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部,休息后可緩解。部分患者會出現(xiàn)膝關節(jié)牽涉痛,容易誤診為膝關節(jié)炎。隨著病情發(fā)展,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)性,髖關節(jié)內旋和外展活動受限,穿襪子、系鞋帶等動作困難。晚期可能出現(xiàn)靜息痛、夜間痛,關節(jié)僵硬導致跛行,嚴重時患肢縮短。
股骨頭壞死若未及時干預,可能繼發(fā)骨關節(jié)炎。壞死區(qū)域塌陷后,關節(jié)面不平整會加速軟骨磨損,出現(xiàn)關節(jié)交鎖、摩擦音。長期活動障礙可導致肌肉萎縮,尤其是臀中肌無力會引發(fā)Trendelenburg步態(tài)。少數(shù)患者因雙側發(fā)病需依賴助行器移動,嚴重影響生活質量。
確診股骨頭壞死后應避免患肢負重,使用拐杖分散壓力,肥胖患者需控制體重??蛇M行游泳、騎自行車等非負重運動維持關節(jié)活動度,每日熱敷15-20分鐘改善血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和維生素D,如牛奶、西藍花、深海魚等,戒煙限酒。若保守治療無效或出現(xiàn)關節(jié)畸形,需考慮髓芯減壓術、截骨術或人工關節(jié)置換等手術治療,術后需遵醫(yī)囑進行康復訓練。