甲狀腺結(jié)節(jié)變癌的可能性大嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的概率較低,多數(shù)為良性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)癌變可能與結(jié)節(jié)大小、生長速度、超聲特征、家族史等因素有關(guān),建議定期復(fù)查超聲并遵醫(yī)囑處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查中若表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、無微鈣化或血流信號(hào)異常,通常為良性特征。這類結(jié)節(jié)生長緩慢,長期隨訪中大小穩(wěn)定,癌變風(fēng)險(xiǎn)極低。對(duì)于直徑小于1厘米且無惡性征象的結(jié)節(jié),一般僅需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。
當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)短期內(nèi)快速增大、質(zhì)地變硬、伴隨聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),需警惕惡變可能。超聲顯示結(jié)節(jié)邊緣模糊、縱橫比大于1、存在點(diǎn)狀強(qiáng)回聲或豐富血流信號(hào),可能提示甲狀腺乳頭狀癌等惡性病變。此時(shí)應(yīng)通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì),必要時(shí)行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免頸部過度受壓或外傷,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高碘食物攝入。建議每年進(jìn)行甲狀腺功能檢查,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性質(zhì)變化或出現(xiàn)吞咽不適、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。日??赏ㄟ^頸部觸診自我監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,但避免過度焦慮,多數(shù)甲狀腺癌預(yù)后良好,十年生存率超過90%。