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胸部肋骨按壓疼是怎么回事

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胸部肋骨按壓疼可能與肋軟骨炎、肋骨骨折胸膜炎、帶狀皰疹、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥,多因勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為按壓時(shí)局部刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合紅外線理療。急性期需避免提重物。

2、肋骨骨折

外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛,可能伴隨皮下淤青。輕微骨裂需用胸帶固定4-6周,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,但需排除內(nèi)臟損傷。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),炎癥刺激肋間神經(jīng)引發(fā)放射痛。典型癥狀為深呼吸時(shí)胸痛加劇,可能伴有發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片抗感染。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期表現(xiàn)為皮膚灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。急性期需盡早使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛,保持患處清潔干燥。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)肋骨脆弱性疼痛,輕微外力即可引發(fā)。建議檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉維D3片,日常注意防跌倒。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。急性疼痛期可嘗試40℃左右熱敷15分鐘,每日2-3次。飲食上增加牛奶、豆腐等富鈣食物攝入,維生素D缺乏者可適當(dāng)曬太陽。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,需立即就診排除心肺急癥。

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