小孩兒黃疸一般是指新生兒黃疸，主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，多數(shù)情況下可自行消退，少數(shù)可能提示嚴(yán)重疾病。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類，通常由膽紅素代謝異常引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久。皮膚黃染從面部開始，逐漸向下蔓延至軀干和四肢，鞏膜輕度黃染但精神反應(yīng)良好。這種情況無須特殊治療，可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)每日8-12次，配方奶喂養(yǎng)每日6-8次。適當(dāng)日光浴有助于退黃，選擇早晨或傍晚陽光柔和時(shí)段，每次10-15分鐘，注意保護(hù)眼睛和生殖器。

病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于24小時(shí)或持續(xù)超過2周，血清膽紅素上升速度快，每日超過5毫克每分升。皮膚黃染程度重且累及手足心，可能伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱、抽搐等癥狀。這種情況可能與ABO溶血病、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病相關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療，嚴(yán)重時(shí)需換血療法。感染因素引起的黃疸需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，遺傳代謝性疾病需使用苯巴比妥片等藥物誘導(dǎo)酶活性。

新生兒黃疸護(hù)理需保持室內(nèi)光線明亮便于觀察黃染變化，記錄每日大小便次數(shù)和顏色。母乳喂養(yǎng)母親避免進(jìn)食蠶豆及制品，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。密切監(jiān)測(cè)體溫和反應(yīng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肌張力異常、尖聲哭叫等膽紅素腦病征兆時(shí)須緊急送醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，早產(chǎn)兒或高危兒需增加隨訪頻率至黃疸完全消退。