心肌梗塞可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動脈痙攣、血管炎、先天性血管畸形等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗塞最常見的原因。長期高脂飲食、吸煙、缺乏運動等因素可導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積，形成斑塊。斑塊逐漸增大可能阻塞血管，影響心肌供血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、乏力等癥狀。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。

2、血栓形成

動脈粥樣硬化斑塊破裂后，血小板聚集形成血栓，可能完全堵塞冠狀動脈。血栓形成與血液高凝狀態(tài)有關(guān)，常見于長期臥床、術(shù)后患者。癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛、大汗淋漓。治療需抗凝，可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物。

3、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣是指血管平滑肌異常收縮導(dǎo)致管腔狹窄。寒冷刺激、情緒激動、吸煙可能誘發(fā)痙攣。患者可能出現(xiàn)短暫胸痛，休息后可緩解。治療需避免誘因，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。

4、血管炎

血管炎是血管壁的炎癥性疾病，可能累及冠狀動脈。自身免疫異常、感染等因素可能引起血管炎。患者除胸痛外，可能伴有發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。治療需控制炎癥，可選用潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物。

5、先天性血管畸形

先天性冠狀動脈起源異?；蜃咝挟惓？赡軐?dǎo)致心肌供血不足。這類患者可能在劇烈運動后出現(xiàn)胸痛、暈厥。診斷需依靠冠狀動脈造影。治療可能需要手術(shù)矯正血管畸形。

預(yù)防心肌梗塞需保持健康生活方式，包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期體檢監(jiān)測血脂、血糖。出現(xiàn)胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療?；謴?fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日?；顒?。