抓痕性蕁麻疹應該如何治療
抓痕性蕁麻疹可通過避免搔抓刺激、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、光療等方式治療。抓痕性蕁麻疹通常由皮膚機械性刺激、過敏反應、免疫異常、遺傳因素、情緒壓力等原因引起。
1、避免搔抓刺激
減少摩擦和搔抓是控制癥狀的關(guān)鍵。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用粗糙毛巾擦拭皮膚。洗澡水溫不宜過高,選擇無皂基沐浴露。指甲需修剪平整,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。皮膚干燥時及時涂抹保濕霜,有助于減少瘙癢感。
2、冷敷緩解瘙癢
使用冰袋或冷毛巾敷于患處可暫時緩解瘙癢。每次冷敷不超過10分鐘,間隔2小時重復進行。冷敷能收縮血管,減輕局部充血和炎癥反應。避免直接接觸冰塊導致凍傷,可用干凈紗布包裹冷敷物。冷敷后涂抹保濕劑防止皮膚干燥。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風團。藥物需規(guī)律服用而非按需使用,持續(xù)治療有助于控制癥狀。部分患者可能需要聯(lián)合使用H2受體拮抗劑。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可短期用于嚴重瘙癢部位。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部、皮膚褶皺處應選擇更低效的制劑。激素藥膏不宜大面積長期使用,可能引起皮膚萎縮等不良反應。
5、光療
窄譜中波紫外線治療對頑固性病例可能有效。每周接受2-3次照射,逐漸增加劑量。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,可能需10-20次療程見效。光療期間需做好眼部防護,治療后注意防曬。常見不良反應包括皮膚干燥、紅斑等,通??勺孕芯徑狻?/p>
日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和含組胺高的食物如海鮮、發(fā)酵食品。洗澡后及時涂抹保濕乳液,室內(nèi)保持適宜溫濕度。記錄發(fā)作誘因有助于預防復發(fā)。癥狀持續(xù)不緩解或伴有呼吸困難等全身反應時需立即就醫(yī)。長期反復發(fā)作患者可考慮過敏原檢測和免疫調(diào)節(jié)治療。




