腿動(dòng)脈硬化的癥狀主要有間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落和傷口難以愈合等。腿動(dòng)脈硬化通常由動(dòng)脈粥樣硬化引起，可能導(dǎo)致下肢缺血甚至壞死。

1、間歇性跛行

間歇性跛行是腿動(dòng)脈硬化的典型癥狀，表現(xiàn)為行走時(shí)下肢肌肉疼痛、酸脹或無力，休息后可緩解。疼痛多發(fā)生在小腿，嚴(yán)重時(shí)可能影響大腿或臀部。癥狀與運(yùn)動(dòng)量相關(guān)，通常步行一段距離后出現(xiàn)，休息幾分鐘后減輕。這是由于動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉供血不足，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)所致。

2、靜息痛

靜息痛是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)，患者在休息時(shí)也會感到下肢疼痛，夜間尤為明顯。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或燒灼感，抬高患肢加重，下垂可稍緩解。靜息痛提示下肢嚴(yán)重缺血，可能伴有皮膚蒼白或發(fā)紺。此時(shí)若不及時(shí)治療，可能發(fā)展為組織壞死。

3、皮膚溫度降低

患肢皮膚溫度降低是腿動(dòng)脈硬化的常見體征，患者自覺下肢發(fā)涼，觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)溫度不對稱。溫度降低從遠(yuǎn)端開始，逐漸向近端發(fā)展。檢查時(shí)可對比雙側(cè)足背、踝部和小腿的溫度差異。這與動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血流減少直接相關(guān)。

4、毛發(fā)脫落

下肢毛發(fā)脫落是慢性缺血的皮膚表現(xiàn)，常見于足背和小腿遠(yuǎn)端。毛發(fā)稀疏或完全脫落，可能伴有趾甲增厚、變形。這是由于長期缺血導(dǎo)致皮膚附屬器營養(yǎng)供應(yīng)不足所致。毛發(fā)脫落通常與其他癥狀如間歇性跛行同時(shí)存在。

5、傷口難以愈合

腿動(dòng)脈硬化患者下肢輕微外傷后易形成潰瘍，且傷口難以愈合。潰瘍多發(fā)生在足趾、足跟等受壓部位，邊緣整齊，基底蒼白，分泌物少。嚴(yán)重者可發(fā)展為壞疽，需截肢治療。傷口不愈是嚴(yán)重缺血的標(biāo)志，提示側(cè)支循環(huán)代償不足。

腿動(dòng)脈硬化患者應(yīng)注意下肢保暖，避免受涼；戒煙以減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展；控制血壓、血糖和血脂；適度運(yùn)動(dòng)如步行鍛煉可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成；飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入蔬菜水果；定期檢查下肢動(dòng)脈情況，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對于已出現(xiàn)靜息痛或潰瘍的患者，應(yīng)避免外傷，保持皮膚清潔干燥，遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)藥物。