膝蓋發(fā)燙可能由運(yùn)動(dòng)損傷、局部感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常伴隨紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，局部毛細(xì)血管破裂引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚溫度升高?？赏ㄟ^冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免短期內(nèi)重復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、局部感染

細(xì)菌通過皮膚破損處侵入關(guān)節(jié)腔可能引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎，常見金黃色葡萄球菌感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)燙、劇烈跳痛，可能伴隨寒戰(zhàn)發(fā)熱。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液穿刺檢查，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔刺激滑膜組織，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛，膝關(guān)節(jié)受累時(shí)可見局部皮溫升高。急性期可服用秋水仙堿片，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥，日常需限制高嘌呤食物攝入。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生，膝關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對(duì)稱性腫脹發(fā)熱，晨僵時(shí)間超過1小時(shí)。甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片可控制病情進(jìn)展，生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。

5、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)無菌性炎癥，常見于中老年人群。膝關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí)疼痛加重，可能伴隨骨摩擦音。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射液注射治療。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若發(fā)熱持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。