新生兒鎖骨骨折19天通常處于愈合期，多數(shù)可通過保守治療恢復(fù)。新生兒鎖骨骨折可能與產(chǎn)傷、胎兒體位異常等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為患側(cè)上肢活動減少、局部腫脹或觸及骨擦感。

新生兒鎖骨骨折多因分娩過程中肩部受壓或產(chǎn)道擠壓導(dǎo)致，骨質(zhì)柔韌性強，骨折端多呈青枝樣改變。19天時骨折線周圍通常已形成骨痂，需避免患側(cè)受壓或過度牽拉。日常護理應(yīng)保持仰臥位時健側(cè)朝下，穿戴寬松衣物減少摩擦。哺乳時需托住頭頸部和臀部整體平移，避免單側(cè)手臂受力。若發(fā)現(xiàn)患肢皮膚發(fā)紺、腫脹加重或異常哭鬧，需及時復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷。

少數(shù)情況下若骨折端明顯移位或合并臂叢神經(jīng)損傷，可能需超聲引導(dǎo)下閉合復(fù)位或神經(jīng)電生理監(jiān)測。延遲愈合多見于低體重兒或合并鈣磷代謝異常，需監(jiān)測血清維生素D水平。先天性成骨不全等罕見病患兒可能反復(fù)發(fā)生骨折，需基因檢測確診。

日常需定期觀察雙側(cè)上肢活動對稱性，每日進行3-5次患肢被動屈伸活動，動作輕柔緩慢。哺乳后30分鐘可沿骨折遠端向近端輕柔撫觸促進血液循環(huán)。保持環(huán)境溫度24-26℃避免肌肉緊張，使用中間凹陷的U型枕輔助固定頭頸部。2周后復(fù)查超聲確認骨痂生長情況，3個月內(nèi)避免疫苗接種時牽拉患肢。若發(fā)現(xiàn)鎖骨區(qū)突起包塊多為愈合期骨痂增生，通常6-12個月可自行塑形消退。