眩暈頭暈可通過(guò)臥床休息、調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。眩暈頭暈通常由內(nèi)耳疾病、腦供血不足、頸椎病、貧血、心理因素等原因引起。

1、臥床休息

眩暈頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇安靜環(huán)境平臥休息，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。保持環(huán)境光線柔和，減少視覺(jué)刺激。急性期建議抬高床頭30度，有助于減輕內(nèi)耳淋巴液壓力。發(fā)作期間避免突然起身或改變體位，防止跌倒受傷。

2、調(diào)整飲食

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。適當(dāng)補(bǔ)充水分，每日飲水量保持在1500-2000毫升。減少咖啡因和酒精攝入，忌食辛辣刺激性食物?？蛇m量食用富含維生素B族的全谷物、瘦肉，以及含鎂豐富的堅(jiān)果、深綠色蔬菜。

3、藥物治療

針對(duì)不同病因可使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)，地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮性，氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣。對(duì)于梅尼埃病急性發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用地塞米松片減輕內(nèi)耳水腫。伴有嚴(yán)重嘔吐時(shí)可短期使用鹽酸異丙嗪片控制癥狀。

4、前庭康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行頭部位置變換練習(xí)。逐步開展平衡功能訓(xùn)練，包括單腿站立、重心轉(zhuǎn)移等動(dòng)作。配合視覺(jué)跟蹤練習(xí)，如眼球追隨移動(dòng)物體訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免誘發(fā)強(qiáng)烈眩暈。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，頑固性良性陣發(fā)性位置性眩暈可行后半規(guī)管阻塞術(shù)。血管壓迫導(dǎo)致的眩暈經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)后，可能需微血管減壓手術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)耳鼻喉科和神經(jīng)外科專家評(píng)估后實(shí)施。

眩暈頭暈患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，工作間隙適當(dāng)活動(dòng)頸部。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，增強(qiáng)前庭系統(tǒng)代償能力。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。記錄眩暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)，防止意外發(fā)生。若癥狀持續(xù)加重或伴隨頭痛、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須立即就醫(yī)。