壓縮性骨折是指骨骼因外力壓迫導(dǎo)致高度降低的骨折類型，常見于脊柱椎體。

壓縮性骨折多由垂直方向外力引起，如跌倒時(shí)臀部著地、高處墜落或重物砸傷。骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可發(fā)生，表現(xiàn)為椎體前部塌陷呈楔形改變。典型癥狀包括突發(fā)背部劇痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)駝背畸形。非骨質(zhì)疏松性壓縮骨折需排查轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)性骨髓瘤等病理性因素。影像學(xué)檢查首選X線側(cè)位片，必要時(shí)結(jié)合CT或MRI評(píng)估脊髓受壓情況。

骨質(zhì)疏松性壓縮骨折占老年人胸腰椎骨折的絕大部分，女性絕經(jīng)后發(fā)病率顯著增高。椎體壓縮程度分為輕度、中度和重度，輕度指高度丟失小于三分之一，中度在三分之一至二分之一之間，重度超過二分之一。急性期疼痛可持續(xù)2-4周，慢性期可能遺留持續(xù)性背痛。多節(jié)段壓縮骨折會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性脊柱后凸，影響肺功能及消化功能。

預(yù)防壓縮性骨折需加強(qiáng)骨質(zhì)疏松防治，50歲以上人群建議定期檢測(cè)骨密度，每日補(bǔ)充鈣劑600-800毫克和維生素D 400-800國際單位，進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行或太極拳。急性期應(yīng)臥床休息1-2周，使用硬板床并在腰部墊軟枕保持脊柱伸展位，疼痛緩解后逐步佩戴支具下床活動(dòng)?；謴?fù)期避免彎腰搬重物、久坐等增加脊柱負(fù)荷的行為，可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)考慮椎體成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)治療。