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胃穿孔嚴(yán)重嗎

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胃穿孔主要見于胃潰瘍是比較常見的一種并發(fā)癥,臨床上也會出現(xiàn)如同刀割的疼痛感或者是灼傷樣的劇烈感覺,在初期時(shí)疼痛點(diǎn),大概是在穿孔部位,后期可能會逐漸的擴(kuò)散,甚至可能會危及生命。那么如果病發(fā),胃穿孔嚴(yán)重嗎?

一、胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔病情兇險(xiǎn),在穿孔后可能會出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致患者休克危及生命,大部分胃穿孔患者需要接受手術(shù)治療,少數(shù)患者可以選擇保守治療,如果在發(fā)病9小時(shí)內(nèi)能及時(shí)接受治療,可有效緩解嚴(yán)重并發(fā)癥,但是需要及時(shí)關(guān)注患者的生命體征。
  二、胃穿孔的癥狀
  1、腹痛
  胃穿孔在初期時(shí)會出現(xiàn)劇烈的腹痛現(xiàn)象,最初會出現(xiàn)在穿孔部位或者是上腹部呈現(xiàn)持續(xù)性的灼燒樣疼痛,但也有陣發(fā)性的疼痛現(xiàn)象,后期會擴(kuò)散全腹部,甚至還會朝著肩部放射出現(xiàn)明顯刺痛感覺。

2、休克癥狀
  患者在穿孔初期可出現(xiàn)一定程度的休克癥狀,病情逐漸發(fā)展可引起細(xì)菌性腹膜炎,腸麻痹病人此時(shí)就可能會出現(xiàn)中毒性的休克。
  3、惡心嘔吐
  大半部分胃穿孔患者可能會伴有惡心嘔吐癥狀,雖然癥狀并不劇烈,腸麻痹時(shí)嘔吐現(xiàn)象會逐漸加重,同時(shí)還伴有便秘腹脹等癥狀。

4、其他癥狀
  胃穿孔患者同時(shí)伴有其他癥狀,比如說發(fā)燒,白細(xì)胞增加,此類情況大約是在胃穿孔發(fā)生之后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)逐漸的呈現(xiàn)出來。
  胃穿孔的病情比較兇險(xiǎn),如若沒有及時(shí)治療,可能會直接危及到患者性命,所以需要引起重視,在初期胃穿孔也會出現(xiàn)明顯的癥狀,如果了解這些癥狀也可以達(dá)到警示作用,在第一時(shí)間讓患者接受治療,不至于會錯(cuò)失生命。

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胃突然疼得厲害,要警惕以下幾種原因:第一,可能是由于胃穿孔引起的。出現(xiàn)胃穿孔時(shí)疼痛劇烈,為刀割樣疼痛,此時(shí)最好是到醫(yī)院做上腹部CT檢查,如果發(fā)現(xiàn)胃穿孔需要緊急手術(shù)。如果一直疼痛,吃飯后加重,也有可能是急性胰腺炎,急性胰腺炎是非常危險(xiǎn)的一種疾病,必須馬上到醫(yī)院做彩超,加上淀粉酶檢查,如果確診需住院治療。第二,如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出現(xiàn)胃部疼痛,要警惕胃痙攣,幾分鐘后會自然緩解。可以用復(fù)方顛茄合劑、654-2(山莨菪堿-2)等緩解。此外,如果本身有高血壓、冠心病等人群,突然出現(xiàn)胃疼的厲害,要注意和心肌梗死鑒別,有時(shí)不典型心梗也會出現(xiàn)上腹部的疼痛,而誤認(rèn)為胃痛,可以做心電圖檢查初步判定。還需要注意急性胰腺炎,這類患者也會出現(xiàn)典型的左上腹痛,而誤認(rèn)為是胃痛。胃部不太好的患者,平常的飲食要注意,不吃對胃部造成比較大刺激的食物,平時(shí)要盡可能以溫和的、能夠養(yǎng)胃的食物為主,也要注意戒煙、戒酒,做好胃部的保暖工作。為此,如果出現(xiàn)胃部明顯的疼痛,一定要積極明確病因,必要時(shí)要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)病因來對癥治療。
語音時(shí)長 02:24

2021-11-05

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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人,都需進(jìn)行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少,且無殘?jiān)任竷?nèi)容物的患者而言,腹腔的污染也較輕,該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位,且應(yīng)該進(jìn)食,也包括不能夠喝水,持續(xù)的胃腸減壓,且要滴注相關(guān)藥物,進(jìn)行抑制胃酸的分,同時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式,是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù),可選擇胃大部切除術(shù),即大部分的胃切除,可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
胃出血微創(chuàng)手術(shù)有疤嗎
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語音時(shí)長 01:12

2020-12-23

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長期喝酒胃出血嚴(yán)重嗎
患者病情是否嚴(yán)重,還需要根據(jù)胃鏡、鋇餐造影以及病理學(xué)等相關(guān)檢查結(jié)果來做出分析判斷。長期飲酒考慮是引發(fā)患者胃病的主要病因之一,而胃出血癥狀可以見于多種胃部疾病。如果經(jīng)過檢查患者病情屬于糜爛性胃炎、消化性潰瘍等疾病,考慮通過規(guī)律治療,一般病情多可以得到控制。肝硬化患者可以合并胃底靜脈曲張引發(fā)胃出血,而胃癌、食管癌發(fā)病期間,癌細(xì)胞對于胃黏膜的侵襲同樣也可以引發(fā)胃出血,如果存在上述三種疾病,可能患者的病情會較為嚴(yán)重。由于疾病性質(zhì)不同,臨床上的治療方案也不盡相同,建議聽取醫(yī)生意見,同時(shí)患者要及時(shí)戒酒。
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2020-12-23

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怎樣預(yù)防胃出血
對于胃出血的預(yù)防,需要積極按醫(yī)囑治療原發(fā)疾病,另外要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。消化性潰瘍、胃炎、胃癌以及肝硬化發(fā)病期間,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃出血癥狀,所以需要先根據(jù)疾病的性質(zhì)按醫(yī)囑規(guī)律治療,注意復(fù)查。存在上述疾病的患者,平時(shí)要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定,注意保暖。在飲食方面尤其要避免吃一些刺激性較大以及質(zhì)地偏硬的食物,以免導(dǎo)致胃黏膜或胃部血管損傷引發(fā)胃出血。建議患者在飲食方面可以適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓?、容易消化、質(zhì)地偏軟、溫?zé)岬氖澄锉容^好。如果柏油樣便等胃出血癥狀,需要及時(shí)去醫(yī)院就診醫(yī)。
語音時(shí)長 01:11

2020-12-23

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胃穿孔嚴(yán)重嗎
胃穿孔是較嚴(yán)重疾病,可出現(xiàn)腹痛及原發(fā)疾病癥狀,如惡心、嘔吐、出血等,嚴(yán)重影響日常生活,胃穿孔可引起休克,嚴(yán)重時(shí)危及生命。
胃穿孔手術(shù)后能活多久
普通胃穿孔經(jīng)手術(shù)治療不會影響生命,存活時(shí)間與常人無異,胃癌引起胃穿孔術(shù)后生存期取決于胃癌病情輕重及患者自身體質(zhì)。
胃穿孔手術(shù)后多久能恢復(fù)
胃穿孔術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異,普通胃穿孔修補(bǔ)術(shù)術(shù)后一周逐漸恢復(fù),若是胃癌切除術(shù)或胃大部切除術(shù),恢復(fù)時(shí)間較長。
什么是胃腸道穿孔
胃腸道穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,比如胃、十二指腸潰瘍。由于潰瘍不斷加深,可以穿透肌層、漿膜層,最后穿透整個(gè)胃壁或者腸壁造成穿孔。急性穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)的,劇烈的刀割樣的腹痛,患者往往呈被動體位,不能直立或者是平臥,體格檢查往往有腹肌緊張、壓痛、反跳痛、甚至呈板狀腹。慢性穿孔多發(fā)生于后壁,往往與周圍的組織器官相互粘連,相對滲出比較少,疼痛部位相對比較局限,體格檢查,腹膜刺激征比較明顯。一般可以通過檢X光或者是腹部CT等明確診斷,由于膈下游離氣體觀察,干擾因素比較多,所以一般采用腹部CT檢查,提高診斷率。治療有傳統(tǒng)的外科開腹手術(shù)療法,相對來說創(chuàng)傷比較大,目前大多采用腹腔鏡治療,避免了開腹,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
語音時(shí)長 01:34

2020-02-12

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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個(gè)外科病,最常見的部位是十二指腸球部,包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療,胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),胃大部切除手術(shù)相對較少。第一種局部修補(bǔ),穿孔補(bǔ)好后過段時(shí)間再復(fù)查,腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理,否則病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎,術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù),做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān),穿孔縫補(bǔ)好后,再把幽門螺桿菌根治了,十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),醫(yī)療條件特別差的地方,可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕,在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔,胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里,可以進(jìn)行保守治療。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,而潰瘍最常見的原因,一個(gè)是內(nèi)部因素,就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療,很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療,根治幽門螺桿菌,潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣,抽煙、喝大酒這種情況要注意避免,否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物,止疼藥、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下,還要定期復(fù)查胃鏡。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動力恢復(fù)了,說明這個(gè)手術(shù)很成功,沒有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復(fù)了,可以恢復(fù)飲食,一般先喝一些流食,如果沒問題,可以進(jìn)行半流食,然后軟食,最后恢復(fù)到普食,但基本上來講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個(gè)以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎,吸收,最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔對機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸,腸腔里有大量的細(xì)菌,還有食物殘?jiān)?,?xì)菌穿孔以后會進(jìn)入到腹腔,對腹膜產(chǎn)生明顯的刺激,產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎,最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔,主要涉及兩方面因素:一個(gè)是胃酸,胃酸作為一種強(qiáng)酸,進(jìn)到柔嫩的腹腔里面,對腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激,產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎,另外一個(gè),胃里面的食物帶著細(xì)菌也會進(jìn)入到腹腔里,引發(fā)感染性,化學(xué)性炎加上感染性炎,會導(dǎo)致感染,導(dǎo)致大量的漿液滲出,如果不能及時(shí)手術(shù)清理,病人死亡率非常之高。
什么是胃穿孔大出血
胃穿孔的情況非常危險(xiǎn),出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,患者必須注意早期治療。胃粘膜下層有大血管,如果胃穿孔的位置屬于血管豐富的部分,并且發(fā)生血管破裂,則會引起胃出血。因此,胃穿孔患者是否有胃出血取決于患者的穿孔位置。
胃穿孔的早期癥狀
有胃潰瘍疾病的患者容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥,胃穿孔就是其中一種,出現(xiàn)胃穿孔以后患者會出現(xiàn)腹部疼痛、休克、惡心、嘔吐以及其他一些癥狀,一定要注意使用正確的方式及時(shí)解決,否則對健康造成的危害就非常嚴(yán)重。