新生兒窒息的后遺癥：新生兒缺氧、缺血性的腦病，大腦容易受到損傷，會(huì)引起新生兒顱內(nèi)出血，心肌也容易受到損傷，腎臟的損傷，肺部也容易受到損傷。新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者致殘的原因之一。它的本質(zhì)是缺氧，常常會(huì)合并繼發(fā)的呼吸窘迫綜合癥，還可以出現(xiàn)持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重者導(dǎo)致肺出血。胃腸道有窒息的缺氧，它可以導(dǎo)致胃黏膜的糜爛，可以引起潰瘍，可以導(dǎo)致出血，嚴(yán)重的話會(huì)引起壞死性小腸結(jié)腸炎。還有急性的肝損傷，因?yàn)楦闻K的血流很豐富，如果缺氧的時(shí)候，會(huì)引起急性肝損傷，另外水電解質(zhì)紊亂，可以導(dǎo)致糖代謝的異常。大腦除了受到損傷之外，還容易引起抗利尿激素分泌異常綜合征，血液系統(tǒng)方面它會(huì)引起高齡狀態(tài)，或者是DIC，遠(yuǎn)期的話可以出現(xiàn)腦癱，有癲癇、有智力障礙、有行為異常等，這些異?？梢詥为?dú)出現(xiàn)，也可以是聯(lián)合在一起出現(xiàn)的，也可以是同時(shí)幾個(gè)一起出現(xiàn)，像腦癱，或者是癲癇，或者是他有腦癱有癲癇又有智力障礙，出現(xiàn)多重的損傷。由于腦損傷出現(xiàn)的并發(fā)癥越多，提示的損傷范圍越廣泛。由于新生兒早期癥狀不典型是否受到影響的話，后期會(huì)不會(huì)發(fā)生后遺癥，務(wù)必要定期的進(jìn)行監(jiān)測(cè)，定期的隨訪，發(fā)現(xiàn)了異常及早的進(jìn)行康復(fù)干預(yù)治療，大部分新生兒窒息后遺癥是輕的，主要是那些沒(méi)有進(jìn)行隨訪的，發(fā)現(xiàn)以后比較晚的孩子容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

目前的話就推行的是ABCDE的復(fù)蘇方案，新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案，通過(guò)通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)、輔助用藥、評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行窒息的復(fù)蘇的，其中最重要的是前三項(xiàng)，也就是說(shuō)通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)，通暢呼吸是根本，通氣是關(guān)鍵，要新生兒出生之后要盡快的吸凈呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通氣，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。另外可以考慮藥物治療和評(píng)價(jià)，藥物治療，目前只要你前三項(xiàng)做得好，藥物治療現(xiàn)在都比較少了。在整個(gè)窒息復(fù)蘇的方法當(dāng)中，前三項(xiàng)是最根本的，其中吸凈呼吸道黏膜的黏液，清理氣道粘液是根本，通氣是關(guān)鍵，成功地?fù)尵?，可以大大的降低窒息?duì)寶寶將來(lái)殘疾的發(fā)生率和殘疾的程度。

新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐時(shí)要保持氣道通暢，有條件時(shí)可給予吸氧，且要立刻就近就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。一旦發(fā)生新生兒窒息，家長(zhǎng)不用特別的擔(dān)心。只要是在?？漆t(yī)院就診，會(huì)有專業(yè)的處理。新生兒窒息復(fù)蘇后，還會(huì)出現(xiàn)抽搐，其主要由于缺氧、腦水腫引起，另外窒息后，會(huì)引起低血糖、低血鈣、低血鈣就會(huì)引起抽搐，抽搐的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)引起新生兒的再次缺氧，加重腦損傷，造成嚴(yán)重的后遺癥。一般情況下，新生兒窒息復(fù)蘇后，會(huì)轉(zhuǎn)至專業(yè)醫(yī)院，專業(yè)的新生兒病房，進(jìn)行監(jiān)護(hù)，直至患兒平穩(wěn)。極個(gè)別的情況，可能出現(xiàn)新生兒院外的窒息，在院外發(fā)生窒息復(fù)蘇后，即使沒(méi)有抽搐，也應(yīng)該立即去專科醫(yī)院就診。如果未能及時(shí)就診，發(fā)生復(fù)蘇后抽搐，此時(shí)關(guān)鍵是要保持氣道通暢，有條件時(shí)可給予吸氧，并立即就近就診。醫(yī)師會(huì)使用鎮(zhèn)靜藥物，來(lái)緩解抽搐的狀態(tài)，同時(shí)維持新生兒正常的呼吸，維持新生兒心率，在120至160次每分，避免新生兒缺氧加重，或根據(jù)抽搐引起并發(fā)癥，實(shí)施有效的措施，幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài)，避免因缺氧，引起腦損傷、水腫、抽搐癥狀，循環(huán)加重。新生兒，盡量不要在醫(yī)院外的地方生產(chǎn)。

兒童抽動(dòng)癥的檢查方法有指鼻實(shí)驗(yàn)、點(diǎn)指實(shí)驗(yàn)和翻手實(shí)驗(yàn)。懷疑有抽動(dòng)癥，需要去?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查，首先要明確到底是不是抽動(dòng)癥，醫(yī)生會(huì)主要依靠發(fā)病年齡、多發(fā)運(yùn)動(dòng)型的抽動(dòng)，按發(fā)生性的抽動(dòng)等，特征性的臨床表現(xiàn)，作出診斷。電生理或者是神經(jīng)影像學(xué)的檢查，排除腦部其的器質(zhì)性疾病。該病沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室檢查也沒(méi)有特異性。一、指鼻實(shí)驗(yàn)，讓孩子先用左手食指，后用右手食指，指鼻尖，睜眼和閉眼各指鼻5次，注意觀察患兒在指鼻過(guò)程中的協(xié)調(diào)性和速度。多動(dòng)癥的患兒，常常動(dòng)作過(guò)重，而且笨拙，錯(cuò)誤次數(shù)多，尤其閉眼的時(shí)候，錯(cuò)誤更明顯。二、點(diǎn)指實(shí)驗(yàn)，讓孩子一手握拳，另一只手用拇指，依次接觸其手指指端，然后另一只手，重復(fù)上述同樣的動(dòng)作，一可正反兩方面，接觸其手指，觀察孩子點(diǎn)指動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，如不能快速、靈活地完成此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，即為多動(dòng)癥。三、翻手實(shí)驗(yàn)，讓孩子將雙手，放置于桌子上，手心向下，拇指置于掌心，余四指曰并攏，并將兩手的食指，靠緊并攏，然后把雙手都翻過(guò)來(lái)，將兩食指，兩小指，靠緊并攏，此后將雙手翻過(guò)來(lái)，限定在原位，反復(fù)翻動(dòng)雙手，并逐漸加快速度，觀察肘部擺動(dòng)的幅度，雙手翻動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)，和雙手是否能夠并攏，手部擺動(dòng)，超過(guò)一個(gè)肘部的寬度，并且翻手姿勢(shì)笨拙，不協(xié)調(diào)者，表現(xiàn)患兒有抽動(dòng)癥。

新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者是致殘的原因之一。窒息的本質(zhì)就是缺氧，常常引起新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、心肌損傷、腎臟的損傷、肺損傷。肺損傷可以導(dǎo)致呼吸衰竭，持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓、肺出血、胃腸道的損傷可以導(dǎo)致胃黏膜的糜爛、潰瘍出血，嚴(yán)重者導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎。窒息性的急性肝損傷、水電解質(zhì)平衡的紊亂，可導(dǎo)致糖代謝的異常、抗利尿激素分泌異常綜合征、血液的高凝狀態(tài)或者DIC，遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常，這些不良的結(jié)局可以單一出現(xiàn)，也可以混合出現(xiàn)，像可以合并有腦癱加癲癇或者是腦癱、癲癇加智力運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)多重的損傷。所以新生兒出現(xiàn)窒息之后，必須要盡早積極的干預(yù)治療并進(jìn)行監(jiān)測(cè)，務(wù)必定期隨訪監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育，如果生長(zhǎng)發(fā)育落后必須及早的干預(yù)治療。