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新生兒窒息復(fù)蘇的步驟是什么

發(fā)布時間:2019-12-2464916次播放

視頻內(nèi)容:

要采取ABCDE的復(fù)蘇方案:A是建立通暢的氣道,盡量的吸進(jìn)呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,進(jìn)行人工的正壓通氣。C是進(jìn)行胸外心臟按壓,維持正常的循環(huán),保證足夠的心輸出量。D是藥物治療。E是評價。

前三項視為重要,其中吸進(jìn)呼吸道粘液是根本,通氣是關(guān)鍵,立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標(biāo):孩子是不是足月兒、羊水是否清亮、是否有哭聲以及肌張力是否好,然后開始進(jìn)行最初的復(fù)蘇。最初的復(fù)蘇要保暖,嬰兒出生后,要置遠(yuǎn)紅外線或者其他的預(yù)熱的保暖臺上,要減少散熱,可以用溫?zé)岬母擅?,擦干頭部,全身減少散熱,擺好體位,肩部墊一到三公分的肩墊,使頸部輕微伸仰。立即吸進(jìn)口咽鼻的黏液,吸引時間不要超過10秒鐘,先洗口腔,再洗鼻腔,進(jìn)行觸覺的刺激。

嬰兒進(jìn)行上述處理后,如仍然沒有呼吸可采用拍打足底兩次,或者是摩擦嬰兒背部,促使呼吸出現(xiàn)。以上5個步驟要在20秒內(nèi)完成。另外就是通氣復(fù)蘇的步驟,嬰兒如果經(jīng)觸覺刺激后,出現(xiàn)正規(guī)的呼吸心率大于100次輻射紅運,或者是僅有手足親之者,可以觀察。

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怎樣預(yù)防新生兒窒息
想要預(yù)防新生兒窒息,家長們首先要確保喂奶姿勢的正確,最好將孩子的頭部抬高一些并且抱起來喂兒,在喂完之后需要輕拍寶寶的背部幾下。而且對于一些身患嚴(yán)重貧血以及心力衰竭等疾病的產(chǎn)婦而言,需要定期做產(chǎn)前檢查,即便是身體比較健康,建議孕婦們在產(chǎn)前也需要多做鍛煉,這樣可以避免難產(chǎn)等情況的發(fā)生。此外,家長們還需要加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)護(hù),方便胎兒有任何情況發(fā)生,可以讓醫(yī)生積極采取措施。
新生兒窒息復(fù)蘇步驟
新生兒在發(fā)生窒息時,一定要及時進(jìn)行復(fù)蘇處理,首先需要快速評估患兒的具體情況,同時需要采用加強(qiáng)保暖、糾正體位的方法做初步復(fù)蘇,接下來可采用正壓人工呼吸的方式來促進(jìn)心率恢復(fù)正常,而必要情況下需要注射腎上腺素或用生理鹽水進(jìn)行擴(kuò)容治療。
新生兒輕度窒息后遺癥有哪些
新生兒輕度窒息后遺癥主要包括短暫性肌張力異常、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍等,多數(shù)癥狀可隨治療逐漸緩解。新生兒輕度窒息可能與產(chǎn)程異常、臍帶繞頸等因素有關(guān),需密切監(jiān)測神經(jīng)發(fā)育情況。短暫性肌張力異常表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟,可能與腦部短暫...
新生兒窒息的原因
新生兒窒息可能由臍帶繞頸、胎盤功能異常、產(chǎn)道擠壓、母體疾病或胎兒發(fā)育異常等原因引起。新生兒窒息是指出生時因缺氧導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙,需及時干預(yù)以避免腦損傷等嚴(yán)重后果。1、臍帶繞頸臍帶繞頸是常見誘因,當(dāng)臍帶纏繞胎兒頸部過緊或受...
新生兒窒息的后遺癥有哪些
新生兒窒息的后遺癥:新生兒缺氧、缺血性的腦病,大腦容易受到損傷,會引起新生兒顱內(nèi)出血,心肌也容易受到損傷,腎臟的損傷,肺部也容易受到損傷。新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者致殘的原因之一。它的本質(zhì)是缺氧,常常會合并繼發(fā)的呼吸窘迫綜合癥,還可以出現(xiàn)持續(xù)的肺動脈高壓,嚴(yán)重者導(dǎo)致肺出血。胃腸道有窒息的缺氧,它可以導(dǎo)致胃黏膜的糜爛,可以引起潰瘍,可以導(dǎo)致出血,嚴(yán)重的話會引起壞死性小腸結(jié)腸炎。還有急性的肝損傷,因為肝臟的血流很豐富,如果缺氧的時候,會引起急性肝損傷,另外水電解質(zhì)紊亂,可以導(dǎo)致糖代謝的異常。大腦除了受到損傷之外,還容易引起抗利尿激素分泌異常綜合征,血液系統(tǒng)方面它會引起高齡狀態(tài),或者是DIC,遠(yuǎn)期的話可以出現(xiàn)腦癱,有癲癇、有智力障礙、有行為異常等,這些異??梢詥为毘霈F(xiàn),也可以是聯(lián)合在一起出現(xiàn)的,也可以是同時幾個一起出現(xiàn),像腦癱,或者是癲癇,或者是他有腦癱有癲癇又有智力障礙,出現(xiàn)多重的損傷。由于腦損傷出現(xiàn)的并發(fā)癥越多,提示的損傷范圍越廣泛。由于新生兒早期癥狀不典型是否受到影響的話,后期會不會發(fā)生后遺癥,務(wù)必要定期的進(jìn)行監(jiān)測,定期的隨訪,發(fā)現(xiàn)了異常及早的進(jìn)行康復(fù)干預(yù)治療,大部分新生兒窒息后遺癥是輕的,主要是那些沒有進(jìn)行隨訪的,發(fā)現(xiàn)以后比較晚的孩子容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
語音時長 02:06

2020-02-21

64302次收聽

新生兒窒息復(fù)蘇目的是什么
新生兒窒息復(fù)蘇它的目的主要是要維持新生兒的氧合,維持循環(huán),保證患兒的生命體征穩(wěn)定。新生兒窒息,主要是出生后沒有自主的呼吸,或者是呼吸抑制而導(dǎo)致的低氧血癥。同時又有高碳酸血癥以及代謝性的酸中毒。新生兒窒息是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一,本質(zhì)是缺氧。窒息復(fù)蘇的目的就是要改變患兒這種缺氧的狀態(tài),把缺氧糾正過來,要重建患兒的呼吸,來改善患兒的缺氧狀態(tài),改善血液循環(huán),維持正常的血管灌注,減少缺氧對各個臟器的損傷,特別是對大腦的損傷,還有對呼吸系統(tǒng)的損傷,心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)代謝方面以及血液系統(tǒng)的損傷。當(dāng)然了對于大腦的損傷是主要的,新生兒窒息可能會遺留有比較嚴(yán)重的腦損傷,甚至腦癱,所以我們的復(fù)蘇目的主要是以保護(hù)大腦為代表的臟器的功能,要減少后遺癥的發(fā)生,簡單的講,新生兒窒息復(fù)蘇的目的,主要是通過幫助孩子恢復(fù)呼吸功能,恢復(fù)他的心臟正常跳動,如果不進(jìn)行復(fù)蘇的話,還是長時間沒有呼吸,肯定會導(dǎo)致不良結(jié)局,會導(dǎo)致死亡。
語音時長 01:41

2020-02-21

57161次收聽

新生兒窒息搶救流程
新生兒窒息一定更要及時搶救。如果是出現(xiàn)喂奶不當(dāng)或者異物導(dǎo)致的,先要讓奶汁快速流出緩解癥狀,然后及時就醫(yī)對因治療。如果是剛出生的時候出現(xiàn)的,需要進(jìn)行評估搶救等一些列的過程,通過物理方法、復(fù)蘇以及手術(shù)等辦法進(jìn)行搶救。
02:08
新生兒窒息怎么辦
新生兒窒息的復(fù)蘇需要產(chǎn)科和兒科的醫(yī)生一起配合完成,先給寶寶吸盡呼吸道的黏液,保持氣道的通暢,要保證足夠的輸出量,還可以進(jìn)行藥物治療。新生兒窒息是一種常見新生兒出生時候的一種并發(fā)癥。國家對新生兒窒息的復(fù)蘇培訓(xùn)工作做得非常到位,對于一般的正規(guī)的大醫(yī)院,都有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器和優(yōu)秀的醫(yī)生可以進(jìn)行復(fù)蘇。分娩時盡量選擇分娩條件好的醫(yī)院,不要過于擔(dān)心新生兒窒息。
小孩抽動癥檢查方法有哪些
兒童抽動癥的檢查方法有指鼻實驗、點指實驗和翻手實驗。懷疑有抽動癥,需要去??漆t(yī)院進(jìn)行檢查,首先要明確到底是不是抽動癥,醫(yī)生會主要依靠發(fā)病年齡、多發(fā)運動型的抽動,按發(fā)生性的抽動等,特征性的臨床表現(xiàn),作出診斷。電生理或者是神經(jīng)影像學(xué)的檢查,排除腦部其的器質(zhì)性疾病。該病沒有神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征,實驗室檢查也沒有特異性。一、指鼻實驗,讓孩子先用左手食指,后用右手食指,指鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻5次,注意觀察患兒在指鼻過程中的協(xié)調(diào)性和速度。多動癥的患兒,常常動作過重,而且笨拙,錯誤次數(shù)多,尤其閉眼的時候,錯誤更明顯。二、點指實驗,讓孩子一手握拳,另一只手用拇指,依次接觸其手指指端,然后另一只手,重復(fù)上述同樣的動作,一可正反兩方面,接觸其手指,觀察孩子點指動作的協(xié)調(diào)性,如不能快速、靈活地完成此項實驗,即為多動癥。三、翻手實驗,讓孩子將雙手,放置于桌子上,手心向下,拇指置于掌心,余四指曰并攏,并將兩手的食指,靠緊并攏,然后把雙手都翻過來,將兩食指,兩小指,靠緊并攏,此后將雙手翻過來,限定在原位,反復(fù)翻動雙手,并逐漸加快速度,觀察肘部擺動的幅度,雙手翻動時的姿勢,和雙手是否能夠并攏,手部擺動,超過一個肘部的寬度,并且翻手姿勢笨拙,不協(xié)調(diào)者,表現(xiàn)患兒有抽動癥。
語音時長 02:16

2019-12-20

51331次收聽

新生兒窒息是什么
新生兒窒息,指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后各種病因,致使胎兒缺氧,發(fā)生宮內(nèi)窘迫,或娩出的過程中發(fā)生呼吸循環(huán)障礙,導(dǎo)致出生后一分鐘內(nèi),沒有自主的呼吸,未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒等癥狀引起病理、生理改變的疾病。是出生后最常見、緊急的情況,必須積極搶救、正確處理,以降低新生兒的死亡率,預(yù)防遠(yuǎn)期后遺癥。若新生兒窒息程度比較嚴(yán)重,即使積極治療,也可能留下后遺癥。如智力的障礙、滇間神經(jīng)發(fā)育遲緩,甚至腦癱。若治療不及時,可導(dǎo)致新生兒死亡。孕產(chǎn)婦要及時去??漆t(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,尤其是胎心、胎動要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測,避免新生兒窒息發(fā)生。
語音時長 01:51

2019-12-20

57224次收聽

03:11
小孩抽動癥檢查方法有哪些
小孩一旦懷疑抽動癥,需要去??漆t(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)生那里,進(jìn)行檢查,首先要明確,到底是不是抽動癥的診斷,醫(yī)生主要依靠發(fā)病年齡、多發(fā)運動型的抽動,按發(fā)生性的抽動等,特征性的臨床表現(xiàn),作出診斷。電生理或者神經(jīng)影像學(xué)檢查,排除腦部其它的器質(zhì)性疾病。該病一般沒有神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征,實驗室檢查,也沒有特異性。小孩抽動癥常見檢查方法有指鼻試驗、點指實驗、翻手實驗。如指鼻實驗,讓孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睜眼、閉眼各指鼻5次,此時注意觀察,患兒在指鼻過程中的協(xié)調(diào)性和速度,多種癥患兒常常動作過重、笨拙,錯誤次數(shù)多,尤其閉眼的時候,錯誤更明顯。
02:51
如何預(yù)防新生兒窒息
預(yù)防新生兒窒息,要做好圍產(chǎn)期的保健,分娩時做好胎兒的各種監(jiān)護(hù),及時就診。新生兒窒息,是新生兒期最嚴(yán)重的疾病,新生兒窒息非常嚴(yán)重,會引起神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,造成孩子今后的生活質(zhì)量、智力發(fā)育的障礙。新生兒窒息的死亡率,在各種原因引起的嬰兒死亡中,居第三位,是一個非常嚴(yán)重的疾病。盡早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧,臨盆時檢查胎兒的缺氧狀況,醫(yī)生會通過羊水的混合度和胎兒的血氣分析,來判斷嬰兒是否缺氧。從臨產(chǎn)到分娩,要對患兒的缺氧狀況,進(jìn)行全程的監(jiān)護(hù),以便及時的糾正缺氧,避免產(chǎn)生窒息。要及時就診,如果孕期發(fā)生意外或存在妊娠分娩高危因素時,應(yīng)該及時??漆t(yī)院就診,采取治療措施,預(yù)防新生兒窒息的發(fā)生。
02:54
新生兒窒息復(fù)蘇前需要做哪些準(zhǔn)備
新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備需要專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、新生兒的醫(yī)護(hù)人員,專門的搶救場地,以及必備的搶救物品,如氧氣、鼻導(dǎo)管、面罩、復(fù)蘇氣囊、喉鏡、氣管插管等。還需要準(zhǔn)備搶救藥品,如腎上腺素、納洛酮、洛貝林等,同時還需要輻射臺等保暖的設(shè)備。新生兒窒息,是新生兒期最嚴(yán)重的疾病,是導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因。新生兒窒息,會引起神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,給家庭帶來非常大的災(zāi)難。預(yù)防新生兒窒息,應(yīng)該做好圍產(chǎn)期的保護(hù)工作,及時、定期的進(jìn)行產(chǎn)檢,進(jìn)行胎兒的監(jiān)護(hù)。如有孕期的高危情況,分娩高危的因素或發(fā)生意外的情況,應(yīng)該及時就診。
02:47
新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐怎么辦
新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐可以使用鎮(zhèn)靜藥物,來緩解抽搐的狀態(tài),同時維持新生兒正常的呼吸和心率。發(fā)生新生兒窒息,家長不用特別擔(dān)心。??漆t(yī)院會有專業(yè)的處理。新生兒窒息復(fù)蘇后出現(xiàn)抽搐,原因主要由于缺氧、腦水腫引起來,窒息后,會引起低血糖、低血鈣,低血鈣會引起抽搐,抽搐時間過長,會引起新生兒再次缺氧,加重腦損傷,造成嚴(yán)重后遺癥。院外發(fā)生窒息復(fù)蘇后抽搐,如果未能及時就診,要保持氣道通暢,有條件的時候,可以給予吸氧,并立即就近就診。醫(yī)生會使用鎮(zhèn)靜藥物,來緩解抽搐的狀態(tài),同時維持新生兒正常的呼吸,維持新生兒心率,在120~160次每分,避免新生兒缺氧加重或引起并發(fā)癥,實施有效措施,幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài),避免因缺氧,引起的腦損傷、水腫、抽搐癥狀,循環(huán)加重。
新生兒窒息會有后遺癥嗎
新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者是致殘的原因之一。窒息的本質(zhì)就是缺氧,常常引起新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、心肌損傷、腎臟的損傷、肺損傷。肺損傷可以導(dǎo)致呼吸衰竭,持續(xù)的肺動脈高壓、肺出血、胃腸道的損傷可以導(dǎo)致胃黏膜的糜爛、潰瘍出血,嚴(yán)重者導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎。窒息性的急性肝損傷、水電解質(zhì)平衡的紊亂,可導(dǎo)致糖代謝的異常、抗利尿激素分泌異常綜合征、血液的高凝狀態(tài)或者DIC,遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常,這些不良的結(jié)局可以單一出現(xiàn),也可以混合出現(xiàn),像可以合并有腦癱加癲癇或者是腦癱、癲癇加智力運動障礙,出現(xiàn)多重的損傷。所以新生兒出現(xiàn)窒息之后,必須要盡早積極的干預(yù)治療并進(jìn)行監(jiān)測,務(wù)必定期隨訪監(jiān)測生長發(fā)育,如果生長發(fā)育落后必須及早的干預(yù)治療。
語音時長 01:44

2018-09-14

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