小孩抽動癥檢查方法有哪些

發(fā)布時間：2019-12-2051322次收聽

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兒童抽動癥的檢查方法有指鼻實驗、點指實驗和翻手實驗。懷疑有抽動癥，需要去專科醫(yī)院進行檢查，首先要明確到底是不是抽動癥，醫(yī)生會主要依靠發(fā)病年齡、多發(fā)運動型的抽動，按發(fā)生性的抽動等，特征性的臨床表現(xiàn)，作出診斷。電生理或者是神經影像學的檢查，排除腦部其的器質性疾病。該病沒有神經系統(tǒng)的陽性體征，實驗室檢查也沒有特異性。

一、指鼻實驗，讓孩子先用左手食指，后用右手食指，指鼻尖，睜眼和閉眼各指鼻5次，注意觀察患兒在指鼻過程中的協(xié)調性和速度。多動癥的患兒，常常動作過重，而且笨拙，錯誤次數(shù)多，尤其閉眼的時候，錯誤更明顯。

二、點指實驗，讓孩子一手握拳，另一只手用拇指，依次接觸其手指指端，然后另一只手，重復上述同樣的動作，一可正反兩方面，接觸其手指，觀察孩子點指動作的協(xié)調性，如不能快速、靈活地完成此項實驗，即為多動癥。

三、翻手實驗，讓孩子將雙手，放置于桌子上，手心向下，拇指置于掌心，余四指曰并攏，并將兩手的食指，靠緊并攏，然后把雙手都翻過來，將兩食指，兩小指，靠緊并攏，此后將雙手翻過來，限定在原位，反復翻動雙手，并逐漸加快速度，觀察肘部擺動的幅度，雙手翻動時的姿勢，和雙手是否能夠并攏，手部擺動，超過一個肘部的寬度，并且翻手姿勢笨拙，不協(xié)調者，表現(xiàn)患兒有抽動癥。

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新生兒窒息的后遺癥：新生兒缺氧、缺血性的腦病，大腦容易受到損傷，會引起新生兒顱內出血，心肌也容易受到損傷，腎臟的損傷，肺部也容易受到損傷。新生兒窒息是圍產期新生兒死亡或者致殘的原因之一。它的本質是缺氧，常常會合并繼發(fā)的呼吸窘迫綜合癥，還可以出現(xiàn)持續(xù)的肺動脈高壓，嚴重者導致肺出血。胃腸道有窒息的缺氧，它可以導致胃黏膜的糜爛，可以引起潰瘍，可以導致出血，嚴重的話會引起壞死性小腸結腸炎。還有急性的肝損傷，因為肝臟的血流很豐富，如果缺氧的時候，會引起急性肝損傷，另外水電解質紊亂，可以導致糖代謝的異常。大腦除了受到損傷之外，還容易引起抗利尿激素分泌異常綜合征，血液系統(tǒng)方面它會引起高齡狀態(tài)，或者是DIC，遠期的話可以出現(xiàn)腦癱，有癲癇、有智力障礙、有行為異常等，這些異?？梢詥为毘霈F(xiàn)，也可以是聯(lián)合在一起出現(xiàn)的，也可以是同時幾個一起出現(xiàn)，像腦癱，或者是癲癇，或者是他有腦癱有癲癇又有智力障礙，出現(xiàn)多重的損傷。由于腦損傷出現(xiàn)的并發(fā)癥越多，提示的損傷范圍越廣泛。由于新生兒早期癥狀不典型是否受到影響的話，后期會不會發(fā)生后遺癥，務必要定期的進行監(jiān)測，定期的隨訪，發(fā)現(xiàn)了異常及早的進行康復干預治療，大部分新生兒窒息后遺癥是輕的，主要是那些沒有進行隨訪的，發(fā)現(xiàn)以后比較晚的孩子容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

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2020-02-21

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新生兒窒息的復蘇方式有哪些

目前的話就推行的是ABCDE的復蘇方案，新生兒窒息復蘇的ABCDE方案，通過通暢呼吸道、建立呼吸、恢復循環(huán)、輔助用藥、評價和監(jiān)護這幾個方面來進行窒息的復蘇的，其中最重要的是前三項，也就是說通暢呼吸道、建立呼吸、恢復循環(huán)，通暢呼吸是根本，通氣是關鍵，要新生兒出生之后要盡快的吸凈呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通氣，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。另外可以考慮藥物治療和評價，藥物治療，目前只要你前三項做得好，藥物治療現(xiàn)在都比較少了。在整個窒息復蘇的方法當中，前三項是最根本的，其中吸凈呼吸道黏膜的黏液，清理氣道粘液是根本，通氣是關鍵，成功地搶救，可以大大的降低窒息對寶寶將來殘疾的發(fā)生率和殘疾的程度。

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2020-02-21

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2019-12-20

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新生兒窒息復蘇前需要做哪些準備

新生兒在復蘇搶救時候，需要專門的搶救場地，以及必備的搶救物品，比如氧氣、胰導管、面罩、復蘇氣囊、喉鏡、氣管插管等等，還需要準備搶救藥品，如腎上腺素、納洛酮、洛貝林等，同時還需要輻射臺等，保暖的設備，而這些都是在醫(yī)院產房里，才能完成的。新生兒窒息，是新生兒期最嚴重的疾病，是導致新生兒死亡的，一個主要原因。新生兒窒息，會引起神經系統(tǒng)的后遺癥，給家庭帶來非常大的災難。新生兒窒息復蘇的準備，相對較為復雜，首先是需要專業(yè)的產科醫(yī)生、助產士、新生兒的醫(yī)護人員，家長不可能自行的準備，因而對于孕產婦的家屬來，預防新生兒窒息，應該做好圍產期的保護工作，應該及時的、定期的進行產檢，進行胎兒的監(jiān)護。如有孕期的高危情況，分娩高危的因素，或發(fā)生意外的情況，應該及時的就診。另外孕產婦，需要到專業(yè)的醫(yī)院，正規(guī)的醫(yī)院，正規(guī)的進行產前的檢查，及時發(fā)現(xiàn)胎兒和產婦的情況，避免新生兒窒息的發(fā)生，如果發(fā)生了新生兒窒息，也不用太驚慌，大部分的情況下，是可以治愈。

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2019-12-20

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如何預防新生兒窒息

預防新生兒窒息，要做好圍產期的保健，分娩時做好胎兒的各種監(jiān)護，及時就診。新生兒窒息，是新生兒期最嚴重的疾病，新生兒窒息非常嚴重，會引起神經系統(tǒng)的后遺癥，造成孩子今后的生活質量、智力發(fā)育的障礙。新生兒窒息的死亡率，在各種原因引起的嬰兒死亡中，居第三位，是一個非常嚴重的疾病。盡早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內缺氧，臨盆時檢查胎兒的缺氧狀況，醫(yī)生會通過羊水的混合度和胎兒的血氣分析，來判斷嬰兒是否缺氧。從臨產到分娩，要對患兒的缺氧狀況，進行全程的監(jiān)護，以便及時的糾正缺氧，避免產生窒息。要及時就診，如果孕期發(fā)生意外或存在妊娠分娩高危因素時，應該及時?？漆t(yī)院就診，采取治療措施，預防新生兒窒息的發(fā)生。

2019-12-20 50955次播放

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新生兒窒息復蘇后抽搐怎么辦

新生兒窒息復蘇后抽搐可以使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸和心率。發(fā)生新生兒窒息，家長不用特別擔心。?？漆t(yī)院會有專業(yè)的處理。新生兒窒息復蘇后出現(xiàn)抽搐，原因主要由于缺氧、腦水腫引起來，窒息后，會引起低血糖、低血鈣，低血鈣會引起抽搐，抽搐時間過長，會引起新生兒再次缺氧，加重腦損傷，造成嚴重后遺癥。院外發(fā)生窒息復蘇后抽搐，如果未能及時就診，要保持氣道通暢，有條件的時候，可以給予吸氧，并立即就近就診。醫(yī)生會使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸，維持新生兒心率，在120~160次每分，避免新生兒缺氧加重或引起并發(fā)癥，實施有效措施，幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài)，避免因缺氧，引起的腦損傷、水腫、抽搐癥狀，循環(huán)加重。

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新生兒窒息怎么急救

對于新生兒窒息這一種癥狀家長必須掌握急救的方法，因為當其發(fā)作起來的時候很容易導致孩子丟失掉性命。一般情況下來說，當家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)窒息狀況的時候，首先要迅速清理孩子的呼吸道，并且可以通過胸外按壓等辦法來緩解窒息的癥狀。之后還需要給孩子的身體做好相關的保暖工作。

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新生兒窒息會有后遺癥嗎

新生兒窒息是圍產期新生兒死亡或者是致殘的原因之一。窒息的本質就是缺氧，常常引起新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、心肌損傷、腎臟的損傷、肺損傷。肺損傷可以導致呼吸衰竭，持續(xù)的肺動脈高壓、肺出血、胃腸道的損傷可以導致胃黏膜的糜爛、潰瘍出血，嚴重者導致壞死性小腸結腸炎。窒息性的急性肝損傷、水電解質平衡的紊亂，可導致糖代謝的異常、抗利尿激素分泌異常綜合征、血液的高凝狀態(tài)或者DIC，遠期可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常，這些不良的結局可以單一出現(xiàn)，也可以混合出現(xiàn)，像可以合并有腦癱加癲癇或者是腦癱、癲癇加智力運動障礙，出現(xiàn)多重的損傷。所以新生兒出現(xiàn)窒息之后，必須要盡早積極的干預治療并進行監(jiān)測，務必定期隨訪監(jiān)測生長發(fā)育，如果生長發(fā)育落后必須及早的干預治療。

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2018-09-14

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新生兒窒息的后遺癥

新生兒窒息是造成圍產期新生兒死亡，或者是致殘的原因之一。窒息的本質，就是缺氧。當新生兒出現(xiàn)窒息的時候，常?？梢砸鹦律鷥喝毖跞毖阅X病、新生兒顱內出血、心肌損傷、腎臟損傷以及肺損傷的情況。肺損傷，可以導致新生兒出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。一般情況下，持續(xù)的肺動脈高壓、肺出血、胃腸道的損傷，可以導致胃黏膜的糜爛。在病情嚴重的時候，可以導致壞死性小腸結腸炎的發(fā)生。窒息性的急性肝損傷、水電解質平衡的紊亂，可以導致新生兒出現(xiàn)糖代謝的異常。遠期可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常的情況，這些不良的結局，可以單一出現(xiàn)，也可以混合出現(xiàn)。可以合并有腦癱加癲癇，或者是腦癱、癲癇加智力運動障礙，從而可以導致患兒出現(xiàn)多重的損傷。

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