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孩子得了腦癱怎么辦

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孩子得了腦癱可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、家庭護(hù)理等方式干預(yù)。腦癱通常由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦損傷等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,制定個(gè)體化治療方案。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是腦癱的核心干預(yù)手段,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和言語(yǔ)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡練習(xí)等改善肌張力異常;作業(yè)療法側(cè)重手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,如抓握積木、串珠等;言語(yǔ)訓(xùn)練針對(duì)吞咽障礙或構(gòu)音困難進(jìn)行口肌協(xié)調(diào)練習(xí)。家長(zhǎng)需每日配合治療師完成家庭訓(xùn)練計(jì)劃,重復(fù)進(jìn)行動(dòng)作強(qiáng)化。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解并發(fā)癥,如巴氯芬片可降低痙攣型腦癱的肌張力,鹽酸替扎尼定膠囊能改善肌肉強(qiáng)直,左乙拉西坦口服溶液可控制合并癲癇發(fā)作。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡、食欲減退等不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重痙攣或關(guān)節(jié)畸形者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或跟腱延長(zhǎng)術(shù),前者通過(guò)切斷部分神經(jīng)纖維減輕肌肉痙攣,后者矯正足下垂等變形。術(shù)后需結(jié)合石膏固定和康復(fù)訓(xùn)練,家長(zhǎng)應(yīng)注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)采用針灸刺激百會(huì)、足三里等穴位促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),推拿運(yùn)用揉捏、點(diǎn)按等手法松解痙攣肌肉??膳浜宵S芪顆粒補(bǔ)益元?dú)?,但需在正?guī)中醫(yī)院操作,避免燙傷或皮膚損傷。

5、家庭護(hù)理

家長(zhǎng)需調(diào)整家居環(huán)境,如使用防滑墊、加裝護(hù)欄防止跌倒。飲食選擇易吞咽的糊狀食物,分次少量喂食避免嗆咳。定期幫助孩子翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺炎。建立規(guī)律作息,通過(guò)音樂(lè)、觸摸等感官刺激促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育。

腦癱患兒的護(hù)理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,記錄孩子每日進(jìn)步情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥、蛋黃等,避免高糖高脂食物。根據(jù)孩子能力選擇適度的戶外活動(dòng),如輪椅推行曬太陽(yáng)。定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)程度,及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)尋求心理支持緩解照護(hù)壓力。

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01:45
新生兒易驚是腦癱嗎
新生兒易驚不一定是腦癱。因?yàn)閷?dǎo)致新生兒易驚的原因比較多,而最常見(jiàn)的導(dǎo)致小兒易驚的原因是由于維生素D的缺乏而引起來(lái)的佝僂病表現(xiàn),是引起小兒易驚最常見(jiàn)的原因。腦癱也可以有易驚表現(xiàn),尤其是震顫型或者是痙攣型的,可能受到一點(diǎn)刺激以后孩子都會(huì)出現(xiàn)肢體的抖動(dòng)。導(dǎo)致小兒易驚的主要原因是由于維生素D缺乏,手足搐搦引起來(lái)的神經(jīng)興奮性增高。當(dāng)然還有部分是由于缺乏維生素B12等,貧血引起來(lái)易驚的表現(xiàn)。小兒易驚不一定有腦癱,當(dāng)然腦癱也可以有易驚的表現(xiàn)。
小孩腦癱的臨床癥狀
小兒腦癱屬于一種比較嚴(yán)重的狀況,早期的癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)減少,上肢和下肢都會(huì)出現(xiàn)異常的狀況,沒(méi)有辦法正常的坐立,一歲也沒(méi)有辦法正常的行走?;颊叩倪\(yùn)動(dòng)發(fā)育和運(yùn)動(dòng)的次數(shù)都會(huì)明顯的比正常的孩子要低,還會(huì)出現(xiàn)各種各樣不正常的姿勢(shì)。
為什么會(huì)得腦癱
腦癱的形成原因是比較多的,比較常見(jiàn)的有早產(chǎn)和產(chǎn)傷,也有可能是出現(xiàn)了缺氧等情況。胚胎的質(zhì)量或者母體的健康情況都有可能會(huì)導(dǎo)致腦癱的問(wèn)題,產(chǎn)生,此外新生兒時(shí)期如果出現(xiàn)感染或大腦外傷的狀況也不容忽視,遺傳因素也有可能會(huì)引起該問(wèn)題的產(chǎn)生。
腦癱高危因素有哪些
引起腦癱的原因很多,常見(jiàn)的原因包括遺傳和染色體疾病,先天性感染,腦畸形或發(fā)育不良,胎兒腦缺血和缺氧,導(dǎo)致腦室周圍白質(zhì)軟化或基底神經(jīng)節(jié)受損。缺氧窒息,腦外傷,胎兒發(fā)育不良,某些遺傳疾病和新生兒核黃疸等,需要積極治療。
小兒腦癱的預(yù)防措施
小兒腦性癱瘓簡(jiǎn)稱腦癱,出生前到生后一個(gè)月以內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性的腦損傷的綜合癥,主要是表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙、肌張力異常、姿勢(shì)和反射的異常,并可以同時(shí)伴有癲癇、智力低下、語(yǔ)言障礙、視覺(jué)及聽(tīng)覺(jué)的障礙等等。腦癱是一個(gè)綜合征,可以由于多種病因引起來(lái)的,病理改變與病因有關(guān),各種先天性的原因所致的腦發(fā)育障礙,常有不同程度的大腦皮層的萎縮和腦室的擴(kuò)大,可有神經(jīng)細(xì)胞減少和膠質(zhì)細(xì)胞的一個(gè)增生。早產(chǎn)兒的缺氧、缺血腦病是引起腦癱的最主要原因之一,那么它可以引起室管膜下的一個(gè)出血,腦室周圍白質(zhì)、軟化、變性,可有多個(gè)的壞死或變性以及囊腔的一個(gè)形成。實(shí)際上經(jīng)過(guò)內(nèi)囊支配的肢體的神經(jīng)區(qū)域常受累等等,核黃疸后遺癥也可以導(dǎo)致腦癱的發(fā)生。我們的預(yù)防最主要是誘發(fā)的因素,除了宮內(nèi)導(dǎo)致的宮內(nèi)發(fā)育遲緩和一些遺傳傾向等等,那么最主要的我們需要預(yù)防他在產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的缺氧,導(dǎo)致的重度的窒息。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)一些腦癱伴有癲癇的孩子腦溝回的發(fā)育不良,它會(huì)導(dǎo)致早期的先天性的或者后天性的腦發(fā)育障礙,腦癱一般情況下是先天性的和后天性腦病變殘留的現(xiàn)象,一般我們主要針對(duì)的是后天性的所致的腦癱的預(yù)防,也就是說(shuō)預(yù)防他在宮內(nèi)的和產(chǎn)時(shí)的窒息是最主要的原因,產(chǎn)后主要是導(dǎo)致一些嚴(yán)重的感染性疾病所致的腦癱等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-25

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小兒腦癱飲食應(yīng)該注意事項(xiàng)
我們知道腦癱的類型非常多,通常所說(shuō)的是肢體癱瘓,肢體癱瘓分軟攤和硬癱,我們說(shuō)的硬癱剛才說(shuō)反復(fù)說(shuō)的痙攣性癱瘓,那么軟癱屬于肌力和肌張力下降的,導(dǎo)致四肢肌力、肌張力下降,運(yùn)動(dòng)不能的,這種患兒可能是一個(gè)長(zhǎng)期臥床的患兒。要注意他的飲食上一定是要軟的、好消化的,不容易引起嗆咳,導(dǎo)致他誤吸,導(dǎo)致窒息的一些食物,實(shí)際上從腦癱康復(fù)上來(lái)講,我們還是要跟其他疾病一樣,要保證營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),原則上是以清淡的高質(zhì)量蛋白飲食為主,少吃多餐,分次進(jìn)食,避免患兒的一個(gè)嗆咳和誤吸,同時(shí)又保證他營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),然后促進(jìn)他體格和生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)正常發(fā)育,避免由于攝入不足而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。其他的飲食并沒(méi)有說(shuō)跟其他的疾病患兒有特殊的一些要求,主要在進(jìn)食的過(guò)程中,由于腦癱患兒她社會(huì)交往能力、語(yǔ)言發(fā)語(yǔ)言能力、溝通能力都是明顯下降,甚至是喪失的,患兒在進(jìn)食的量上不容易和家長(zhǎng)、看護(hù)者進(jìn)行溝通,所以我們?cè)诨純猴嬍车牧可弦⒁獗苊膺^(guò)多進(jìn)食,導(dǎo)致患兒的消化功能的一些改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-25

56248次收聽(tīng)

小兒腦癱是什么病因
腦癱的主要是由早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等引起的。腦癱的病因很多,既可以發(fā)生于出生時(shí),也可以發(fā)生在出生前或者出生后的新生兒期,為多種因素造成,約有三分之一的病例是多種原因造成的,經(jīng)查但是確實(shí)找不到確切的原因。多年來(lái)一直認(rèn)為腦癱的主要病因是由于早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等,但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱,故只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦癱的危險(xiǎn)因素,呈列出了四十余種可能發(fā)生腦癱的危險(xiǎn)因素,幾乎包括了圍生期及新生兒期所有的異常情況。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外對(duì)腦癱的發(fā)病原因進(jìn)行了許多研究,同時(shí)發(fā)生出現(xiàn)窒息并非腦癱的常見(jiàn)病因,多數(shù)高危妊娠所免除的小兒神經(jīng)系統(tǒng)均正常。其他國(guó)家對(duì)痙攣性腦癱的進(jìn)行的病因研究也表明,僅有不到百分之十的腦癱患兒在分娩過(guò)程中出現(xiàn)窒息,同時(shí)也有較多的研究證明近半數(shù)的腦癱發(fā)生在存活的高危早產(chǎn)兒、低出生體重兒中,因此近年因?yàn)槟X癱的病因?qū)W的研究轉(zhuǎn)入了胚胎發(fā)育生物學(xué)領(lǐng)域。也就是說(shuō)對(duì)受孕前后與母孕相關(guān)的環(huán)境因素、遺傳因素和疾病因素,如妊娠早期的絨毛膜、羊膜及胎盤(pán)炎癥、雙胎等多因素的探討。對(duì)于這些因素所導(dǎo)致的胚胎發(fā)育早期中神經(jīng)系統(tǒng)以及其他器官的一個(gè)先天畸形,腦室周圍白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等多方面的研究,認(rèn)為這些胚胎早期發(fā)育中的異??赡苁窃斐稍绠a(chǎn)、圍生期缺氧、缺血的一個(gè)重要原因,而且是高危兒、新生兒存活后發(fā)生腦癱的重要基礎(chǔ)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-02-25

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兒童腦癱和發(fā)育遲緩癥狀
兒童腦癱和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩臨床上有共同的癥狀,也有不同之處。相同之處:一般來(lái)說(shuō),腦癱的孩子都會(huì)伴有生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩,所以說(shuō)和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩有所交叉。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩有可能表現(xiàn)為體格發(fā)育的遲緩,出現(xiàn)了不管坐還是立,還是行走,這些運(yùn)動(dòng)方面的遲緩或者語(yǔ)言發(fā)育方面的遲緩。另外,還有可能出現(xiàn)一些其他認(rèn)知方面遲緩現(xiàn)象。腦癱除生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩以外,還有其他的癥狀,比如出現(xiàn)肌張力異常,肌張力會(huì)比較高。另外,腦癱的孩子有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)性格方面的異常,應(yīng)該臨床上由醫(yī)生鑒別究竟是單純的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,還是腦癱造成的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-24

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02:43
小兒腦癱早期癥狀
小孩早期腦癱早期運(yùn)動(dòng)癱表現(xiàn)的會(huì)更早一點(diǎn),嬰兒期2~3個(gè)月的時(shí)候,該抬頭的時(shí)候不能抬頭,就是抬頭不能,這就是小兒腦癱的早期的表現(xiàn)。逐漸的出現(xiàn)坐不能、語(yǔ)言發(fā)育不能、行走不能等等,小兒腦癱出現(xiàn)的早期癥狀是有差異的,差異在于腦癱的類型,它是運(yùn)動(dòng)癱,還是單純的智力低下,還是合并有一些先天性的疾病,比如說(shuō)先天小腦畸形、無(wú)腦兒,無(wú)腦兒一般情況下在孕期的時(shí)候就會(huì)胎死宮內(nèi),或者出生后早期死亡。先天性發(fā)育不良,比如先天性的腦積水、小頭畸形,這種情況下出生時(shí)就能診斷了,可能早期的癥狀就會(huì)出現(xiàn)嗜睡,或是興奮抑制交替這種意識(shí)改變,甚至出現(xiàn)驚厥。
02:49
小兒腦癱如何才能進(jìn)行預(yù)防
優(yōu)生優(yōu)育就是預(yù)防腦癱最主要的方式,最好的懷孕年齡是25歲到29周歲,如果初胎超過(guò)35周歲,也是導(dǎo)致患兒腦癱的主要的因素;不要近親結(jié)婚,近期結(jié)婚導(dǎo)致小孩腦癱的發(fā)生率是極高的;也要注意父親年齡大,可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育的問(wèn)題,主要是根據(jù)它的染色體原因,受精卵發(fā)育的原因。疾病的原因怎么預(yù)防,尤其是在孕前三個(gè)月盡量避免病毒的感染,合理的飲食,不要接觸射線或者污染源,保證孕期的健康,盡量避免出現(xiàn)妊娠期的糖尿病、高血壓,這些因素都可以導(dǎo)致患兒在宮內(nèi)的發(fā)育遲緩引起腦癱。最重要的是做基因咨詢,年齡較大的初產(chǎn)婦或是年齡較大的經(jīng)產(chǎn)婦,或是家族里有先天性遺傳性疾病的,孕檢要規(guī)律,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行早期的預(yù)防。
小兒腦癱的早期癥狀是什么
小兒腦癱的早期癥狀主要表現(xiàn)為姿勢(shì)障礙、面部功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙、情緒和行為障礙等等,其中最為常見(jiàn)的癥狀是姿勢(shì)障礙和面部功能障礙。這類患兒無(wú)法正常的抓東西,而且面部表情單一、四肢肌肉無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn),甚至無(wú)法保證身體平衡。
02:18
小兒腦癱手術(shù)后遺癥有哪些
小兒腦癱手術(shù)的后遺癥很少,最多是畸形沒(méi)有完全矯正,步態(tài)沒(méi)有完全恢復(fù)。常說(shuō)的腦癱后遺癥主要是指早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、缺氧、顱內(nèi)出血、核黃疸、高燒等原因,導(dǎo)致腦發(fā)育不良引起的癥狀,包括肢體功能、語(yǔ)言功能、智力功能、聽(tīng)力功能等多方面的功能障礙,手術(shù)的后遺癥是非常少見(jiàn)的,一般情況下有效性要高于無(wú)效性。矯正手術(shù)之后還要進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù),要鑒別是手術(shù)的后遺癥,還是康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)而沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的預(yù)期目的。所以手術(shù)之后是否合并后遺癥,功能改善的程度,還要根據(jù)后期的康復(fù)恢復(fù)的情況來(lái)判斷。
四月寶寶腿沒(méi)力量應(yīng)該怎么辦呢
四個(gè)月的寶寶如果腿沒(méi)有力量,家長(zhǎng)首先要明確腿沒(méi)力量的程度。因?yàn)閷?duì)于四個(gè)月的寶寶來(lái)說(shuō),他還不能夠站立,實(shí)際上他的腿部本身就不會(huì)很有力量。一般在平臥狀態(tài)下,寶寶會(huì)有蹬腿的動(dòng)作,但這個(gè)時(shí)候多數(shù)的孩子腿部都不是很有力量,但是也確實(shí)有一些孩子,其幾率確實(shí)很低,處于疾病狀態(tài),比如孩子可能有一些先天性的疾病,腦癱,這時(shí)孩子不僅僅是一個(gè)下肢無(wú)力的表現(xiàn),還會(huì)伴有一些其他的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者其他的發(fā)育問(wèn)題。所以如果家長(zhǎng)懷疑寶寶處于疾病狀態(tài),應(yīng)該帶寶寶到??漆t(yī)院進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷,診斷明確之后才給科學(xué)治療,改善孩子下肢無(wú)力的情況。如果是正常的孩子,在四個(gè)月時(shí)并不能夠站立,但是能表現(xiàn)出明顯的肌力很強(qiáng)的狀態(tài)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59

2019-09-11

59780次收聽(tīng)

02:31
腦炎會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎
小兒腦癱是指產(chǎn)前、產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常;小兒腦炎是指致病微生物損害了腦實(shí)質(zhì)導(dǎo)致的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流淚、雙眼發(fā)紅、怕光。小兒腦性癱瘓和小兒腦炎既存在著相互聯(lián)系又存在著明顯差異。新生兒腦炎若損害腦實(shí)質(zhì),引起肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,此時(shí)腦炎是腦性癱瘓的主要原因;如果新生兒腦炎經(jīng)過(guò)治療后痊愈,沒(méi)有存留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥且沒(méi)有肢體運(yùn)動(dòng)障礙,腦炎就不是造成小兒腦性癱瘓的原因。