風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的區(qū)別是很多的。第一，從病因上，痛風(fēng)是由于尿酸升高，尿酸生成結(jié)晶所引起，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個免疫異常的全身結(jié)締組織病。而從起病來看，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般都是緩慢起病，起病的很慢。而痛風(fēng)就起病很快，有時候你下午覺得挺好，晚上一睡，睡到半夜疼得厲害，疼得要死要活的，所以它的起病很快。第二，影響關(guān)節(jié)的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)主要是腳，特別是腳的拇指。當(dāng)然，痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都可以影響其他的關(guān)節(jié)，說的是主要，主要的是這樣。第三，治療方法也不一樣。比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能就要吃雷公藤、甲氨蝶呤、來氟米特。但是如果是痛風(fēng)，就要吃一些秋水仙堿、消炎止痛藥或者個別的用激素，它用的藥物也不一樣，所以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)是兩個完全不同的疾病。

在痛風(fēng)的早期可能只是特別偶爾會發(fā)生的關(guān)節(jié)炎，而且關(guān)節(jié)炎的癥狀可能一般都會比較輕。痛風(fēng)主要累及的關(guān)節(jié)部位在下肢，包括足趾的關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，而且多數(shù)情況都是單個關(guān)節(jié)受累，一般最常見的部位還是大腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié)。早期癥狀可能較輕，且間隔時間可能比較長，一般可能有的病人不太注意到疼痛，兩三天就過去了，以為是扭傷或其他磕碰造成，都不會太重視。間隔時間有可能會一個月，幾個月甚至一兩年，這個時候大家都不一定會注意得到這個情況。如果隨著病情的發(fā)展，不及時控制尿酸，也不及時改善生活方式，這時痛風(fēng)發(fā)作的頻率會越來越高，時間長可能還會在關(guān)節(jié)的部位形成尿酸鹽大塊的沉積，這就是痛風(fēng)石。這個時候就不光是美觀的問題，就可能會造成骨關(guān)節(jié)的侵蝕，骨破壞，影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，最終造成殘疾。所以痛風(fēng)早期的癥狀識別還是比較重要，早診斷早治療也是非常重要的。

痛風(fēng)的疼痛程度其實(shí)沒有特別明確的分級，也沒有人會按照評分專門把痛風(fēng)的程度進(jìn)行分級。但是從患者的親身感受上說，痛風(fēng)大多數(shù)還是非常疼，疼痛程度有人形容，是“痛得要瘋了”，或者是連風(fēng)吹過都要痛得很厲害。從這個描述上就可以感受痛風(fēng)的疼痛程度有多重。大部分情況下患者的疼痛情況非常重，不能下地，甚至連輕輕的觸摸都受不了，別說行走或是正常的運(yùn)動。疼痛程度其實(shí)因人而異，雖然大多數(shù)人的情況比較疼，但有小部分病人，尤其是初發(fā)的早期或是平時生活習(xí)慣比較好的病人，疼痛的程度不會那么嚴(yán)重。有的病人可能就局部很小部位的輕度疼痛，幾天就過去，自己都沒有太注意，不影響平時生活，但這不代表不需要重視。即使發(fā)生輕度的疼痛，也要及時診斷、治療、用藥，防止更嚴(yán)重的痛風(fēng)發(fā)生。所以痛風(fēng)的疼痛程度因人而異，多數(shù)情況下會比較疼，大家要特別注意這些癥狀的發(fā)生，及時到醫(yī)院看病。

痛風(fēng)主要癥狀有大腳趾關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、紅腫，以夜間發(fā)作為主?；颊甙l(fā)作的時候表現(xiàn)為行走不利，根本走不了道，甚至風(fēng)一吹都不行，所以叫痛風(fēng)，風(fēng)吹以后患者表現(xiàn)的特別嚴(yán)重。除此之外還可以表現(xiàn)為其他的，比如痛風(fēng)石形成，患者會發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石、輸尿管的結(jié)石、腎結(jié)石。很多患者首先發(fā)現(xiàn)的是結(jié)石的發(fā)作，才去檢查，才發(fā)現(xiàn)是個痛風(fēng)。除此之外，痛風(fēng)患者還可以表現(xiàn)為其他的異常，包括影響到心血管系統(tǒng)以后，可以引起血壓異常。有些患者可以表現(xiàn)為心功能差，這樣患者因?yàn)橛懈哐獕骸⒏哐?，所以可以產(chǎn)生冠心病一樣的表現(xiàn)，有些表現(xiàn)為心率不齊、心率加快等等。還有一點(diǎn)就是痛風(fēng)的表現(xiàn)不單單發(fā)生在大腳趾，還可以發(fā)現(xiàn)在其它的關(guān)節(jié)，臨床可以發(fā)現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。如果不經(jīng)過規(guī)范治療，痛風(fēng)石沉積在這些關(guān)鍵的地方，痛風(fēng)結(jié)晶、尿酸結(jié)晶沉積在這些地方可以產(chǎn)生痛風(fēng)石?；颊呖梢员憩F(xiàn)為這些關(guān)節(jié)部位有一些結(jié)節(jié)，而這些結(jié)節(jié)破潰以后，會有一些白色的液體流出來，拿著液體做一個檢查，顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了痛風(fēng)以后，要及時的到醫(yī)院去治療，來調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，經(jīng)過藥物來改善腎功能表現(xiàn)，改善代謝異常，這樣才能減少痛風(fēng)的發(fā)作。

痛風(fēng)要少吃含嘌呤的食物，凡是能引起尿酸增高的食物最好不吃或者少吃。痛風(fēng)酒不能喝，特別是啤酒，紹興黃酒更厲害，如果需要應(yīng)酬非喝不可，可以稍微喝一點(diǎn)紅酒。另外肉食吃的多也會產(chǎn)生嘌呤，還有海鮮，如果要考慮營養(yǎng)問題，雞蛋和牛奶可以吃；水、茶水、咖啡都可以喝，但是含有果糖的飲料，比如可樂或者是雪碧盡量少喝。