剖腹產(chǎn)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、感染預(yù)防及心理調(diào)適等方面。主要有傷口護(hù)理、飲食營(yíng)養(yǎng)、適度活動(dòng)、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)等注意事項(xiàng)。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔，每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次，避免沾水或摩擦。觀察有無(wú)紅腫滲液，若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)?？墒褂冕t(yī)用腹帶減輕張力，但不宜過(guò)緊。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)。

二、飲食營(yíng)養(yǎng)

術(shù)后6小時(shí)可飲溫水，排氣后從流食逐步過(guò)渡到普食。多攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜幫助鐵吸收。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，減少腸脹氣。哺乳期每日需增加500大卡熱量，保證水分?jǐn)z入2000毫升以上。

三、適度活動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)下肢，48小時(shí)后嘗試下床行走預(yù)防靜脈血栓。初期行走需家屬攙扶，時(shí)間控制在5-10分鐘。兩周內(nèi)避免爬樓梯或久站，六周內(nèi)禁止性生活。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，但仰臥起坐等腹肌訓(xùn)練需術(shù)后3個(gè)月開(kāi)始。

四、感染預(yù)防

術(shù)后體溫超過(guò)38℃或惡露有異味需警惕感染。每日用溫開(kāi)水清洗會(huì)陰部，衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染，哺乳期禁用甲硝唑片。保持病房通風(fēng)，限制探視人數(shù)。若切口出現(xiàn)化膿需立即進(jìn)行切口引流處理。

五、心理疏導(dǎo)

產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)，家屬應(yīng)多陪伴溝通。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀時(shí)，可通過(guò)心理咨詢或遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片干預(yù)。參加產(chǎn)婦互助小組有助于緩解育兒焦慮。注意觀察產(chǎn)后抑郁征兆，嚴(yán)重時(shí)需精神科介入治療。

剖腹產(chǎn)恢復(fù)期通常需6-8周，期間應(yīng)保證充足睡眠，采取側(cè)臥哺乳姿勢(shì)減輕腹部壓力。定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需立即就診。注意室內(nèi)溫濕度調(diào)節(jié)，避免著涼引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。合理規(guī)劃育兒分工，避免產(chǎn)婦過(guò)度勞累影響康復(fù)進(jìn)程。