剖腹產(chǎn)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、情緒調(diào)節(jié)及定期復(fù)查等方面。主要有傷口清潔消毒、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、適度活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)、關(guān)注心理狀態(tài)變化、按時(shí)就醫(yī)檢查等注意事項(xiàng)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔，每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次，避免沾水引發(fā)感染。觀察傷口有無(wú)紅腫滲液，若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。建議選擇高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕牽拉痛。

2、飲食管理

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食。多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物，忌食辛辣刺激及生冷食品至少1個(gè)月。

3、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后6小時(shí)可翻身活動(dòng)下肢預(yù)防血栓，24小時(shí)后在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試床旁站立。出院后每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免提重物超過(guò)3公斤或劇烈運(yùn)動(dòng)。采用側(cè)臥位哺乳減輕腹部壓力，使用收腹帶需每天松解4-6小時(shí)。

4、心理關(guān)懷

產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)，家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒保證產(chǎn)婦睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀時(shí)，可通過(guò)心理咨詢(xún)或遵醫(yī)囑使用解郁安神顆粒調(diào)理。避免過(guò)度焦慮傷口恢復(fù)情況，建立科學(xué)的產(chǎn)后康復(fù)預(yù)期。

5、醫(yī)療隨訪(fǎng)

術(shù)后7天需復(fù)查傷口愈合情況，42天進(jìn)行盆底肌評(píng)估和子宮復(fù)舊檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、惡露異常增多等情況應(yīng)立即就診。建議產(chǎn)后6周開(kāi)始進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)常規(guī)體檢。

剖腹產(chǎn)恢復(fù)期需特別注意避免腹部受力動(dòng)作，哺乳時(shí)可用枕頭墊高嬰兒減輕傷口壓力。保持每日8小時(shí)睡眠有助于身體修復(fù)，室內(nèi)溫度維持在24-26℃為宜。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，建議使用產(chǎn)婦專(zhuān)用衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖變化，發(fā)現(xiàn)頭暈心悸等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。根據(jù)體質(zhì)恢復(fù)情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。