全身肌肉酸痛是怎么回事
全身肌肉酸痛可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、病毒感染、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛、橫紋肌溶解癥等原因引起,可通過休息調(diào)整、抗病毒治療、鎮(zhèn)痛藥物、糖皮質(zhì)激素、補(bǔ)液利尿等方式緩解。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或肌纖維微損傷會(huì)導(dǎo)致延遲性肌肉酸痛,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后24-72小時(shí)全身肌肉僵硬、觸痛。這種情況無(wú)須特殊治療,建議48小時(shí)內(nèi)冷敷疼痛部位,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料幫助代謝廢物排出。避免立即重復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、病毒感染
流感病毒、登革熱病毒等感染可能引發(fā)全身肌肉酸痛伴發(fā)熱、乏力。病毒感染引起的肌痛通常具有自限性,臨床常用磷酸奧司他韋顆??共《荆瑢?duì)乙酰氨基酚片退熱鎮(zhèn)痛,連花清瘟膠囊緩解癥狀。需保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議就醫(yī)。
3、纖維肌痛綜合征
中樞神經(jīng)敏感化可能導(dǎo)致廣泛性肌肉疼痛與壓痛點(diǎn),常合并睡眠障礙、疲勞感。治療可選用鹽酸阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛,結(jié)合認(rèn)知行為療法。溫水浴、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀,避免寒冷刺激。

4、風(fēng)濕性多肌痛
50歲以上人群突發(fā)肩頸、骨盆帶肌群對(duì)稱性疼痛需考慮該病,可能與免疫異常相關(guān)。診斷明確后需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合鈣爾奇D片預(yù)防骨質(zhì)疏松。癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減量,突然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
5、橫紋肌溶解癥
肌肉創(chuàng)傷、藥物毒性或代謝異常導(dǎo)致肌細(xì)胞破壞時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈肌痛伴醬油色尿。急診需大量靜脈補(bǔ)液,使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液,必要時(shí)血液凈化治療。禁用他汀類藥物,監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平,尿量少于400毫升每日提示急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)。流感季節(jié)保持室內(nèi)通風(fēng),勤洗手減少感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期不明原因肌痛需完善肌酶譜、自身抗體等檢查。避免盲目使用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情,肌肉持續(xù)酸痛超過1周或伴隨尿色改變、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀元素,如香蕉、雞胸肉等有助于肌肉修復(fù)。
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